세브란스병원 case study - MI

목차

Ⅰ. 간호사정
1. 일반적 사정도구
2. 진단적 검사
3. 투약

Ⅱ. 간호진단&중재
1. 간호진단
2. 간호중재

Ⅲ. 문헌고찰
1. 구조와 기능
2. 심근경색(MI)
3. 고혈압
4. 당뇨
5. 진단적 검사

본문내용

1) 현병력
진 단 명 : Myocardiac infarction
주 호 소 : 흉통, 호흡곤란
발병일시 : 2008. 04 처음 발견되어 내원하여 검사함
입 원 일 : 2011. 01. 10
입원경로 : □ 외래 ■ 응급실 □ 기타
입원방법 : □ 보행 □ 휠체어 ■ 들것 □ 기타
수 술 명 : CAG 수 술 일 : 2011. 01. 11
신체계측 : 키 147 cm, 체중 53.6 kg, 평상시 체중 54 kg
입원시 활력징후 : T 37.0 ℃ P 93 회/min R 22 회/min BP 143 / 102 mmHg
2) 가족력
가 족 수 : 1 명
가족형태 : □ 핵가족 □ 대가족 ■ 기타
가족병력 : ■ 고혈압 □ 당뇨 □ 심질환 □ 악성종양 □ 간질환
□ 호흡기질환 □ 관절염 □ 혈액질환 □ 정신질환
□ 기타 :
3) 과거력
질 환 : ■고혈압 ■ 당뇨 □ 심질환 □ 악성종양 □ 간질환
□ 호흡기질환 □ 관절염 □ 혈액질환 □ 정신질환
■ 기타 : 근육허약
투 약 : □ 무 ■ 유 (종류 항 고혈압제제, 인슐린 , 기간 13년 )

참고 자료

이향련 외 7인, (2008) 성인간호학 1, p.680~696, 수문사
이향련 외 7인, (2008) 성인간호학 1, p.661-670, 수문사
이향련 외 7인, (2008) 성인간호학 1, p.732-745, 수문사
이향련 외 7인, (2008) 성인간호학 1, p.572 수문사
이향련 외 7인, (2008) 성인간호학 2, p.1351-1387 수문사
Elaine N. Marieb, (2009) 인체 구조와 기능, p.294~304, 계축문화사
전시자 외 3명 (2004) 간호과정, 현문사
김매자 외 5명 (2002) 간호과정론, 서울대학교 출판부
김강미자 외 11명(2006) NANDA간호진단과 중재가이드, 현문사
드러그인포 http://www.druginfo.co.kr/