억제대

목차

1. 억제대를 사용하는 목적을 쓰시오.
2. 억제대 사용시 고려해야 할 사항은 무엇인가?
3. 억제대를 사용하면 안되는 경우는 어떤 경우인가?
4. 장갑억제대(mitten restraint)는 어떤 경우에 적용하는가?
5. 억제대 적용시 어떤 점을 사정(assesment)해야 하는가?
6. 억제대를 적용하고 난 후 기록해야 할 내용은 무엇인가?

본문내용

1. 억제대를 사용하는 목적을 쓰시오.

･ 조절을 필요로 하는 대상자의 활동을 억제하고 보호한다.
･ 대상자의 손상에 대한 위험을 최소화하고 다른 사람들이 손상을 입지 않도록 한다.
･ 치료시 안전하게 한다.

2. 억제대 사용시 고려해야 할 사항은 무엇인가?

･ 억제대를 사용할 대와 사용하지 않을 때의 변화를 고려
･ 정확한 지침에 따라 정확한 크기의 사용과적용
･ 억제대 사용에 따른 시설의 문서화된 규칙에 따름
･ 억제대를 침대 스프링이나 프레임에 고정
･ 일정한 간격을 두고 억제대를 풀어주어서 몸을 움직일수 있도록 해야한다.
･ 억제대 사용시 대상자의 침대위, 또는 손닫기 가까운 곳에 “즉시”라는 초인종을 부착해 놓아야 함 (응급시 즉각적인 신호나 상황에 대처할 수 있도록)
･ 응급시 억제대를 자를 수 있는 가위를 간호사는 항상 가지고 있어야 한다.
･ 억제대를 사용할 대상자와 가족에게 억제대를 사용하는 이유와 방법을 설명하고 억제대의 사용이 필요시에만 일시적인 사용임을 알려주어야 함 (대상자와 대상자의가족에게 불안과 부정적인 감정을 완화 시키기 위함)
･ 억제대 사용시 뼈 돌출부위나 피부에는 패드를 대어준다 (사지에 사용하는 억제대는 손가락 두 개 정도가 들어갈 수 있는 여유가 있어야 되며 억제대에 의해 발생하는 피부나 조직의 마찰이나 욕창을 감소 시키기 위함)
･ 매듭은 잡아당길 대 억제대가 조여지지 않게 하여, 응급시 쉽게 풀수 있도록 하여야 한다.
･ 매 30분마다 억제대가 너무 조이지 않았나를 자주 살피도록 한다 (혈액순환의 장애나 찰과상이 생기진 않았는지 관찰)


3. 억제대를 사용하면 안되는 경우는 어떤 경우인가?

･ 억제대는 감독의 대용으로는 사용하면 안된다.
･ 안전을 목적으로 하는 경우
･ 내과적, 외과적, 진단시 부동과 관련된 경우
･ 브레이스, 정형외과적 적용과 관련된 지지도구로 이용시
･ 내과적 보호도구로 이용시
･ 대상자동의에 의한 자발적 억제시

참고 자료

기본간호학 上 - 2005년 발행 - 수문사
기본간호 중재와 수기 - 2002년 발행 - 수문사