뇌내출혈 (Intracerebral hemorrhage,ICH) 문헌고찰과 약물

목차

Ⅰ. 서론 - 문헌고찰
1. 뇌내출혈(Intracerebral hemorrhage, ICH)의 정의
2. ICH(Intracerebral hemorrhage)의 원인 및 병태생리
3. ICH(Intracerebral hemorrhage)의 증상
4. ICH(Intracerebral hemorrhage)의 진단
5. ICH(Intracerebral hemorrhage)의 치료

Ⅱ. 본론
1. 개인력
2. 건강력
3. 입원동기
4. 신체사정
5. 약물

Ⅲ. 참고문헌

본문내용

흔히 뇌출혈하면 뇌실질 내에 일어나는 출혈을 의미한다. 이의 대부분은 고혈압과 관련되어 탄력이 떨어진 혈관이 혈압이 오르는 상황에서 터지면서 뇌실질로 출혈이 일어나(뇌내출혈=뇌실질출혈) 혈종을 형성하여 뇌조직을 파괴하거나 출혈부위의 정상적인 뇌 조직을 압박하여 기능의 손상이 오는 질환이다. 뇌출혈에는 뇌동맥류, 뇌동정맥기형이나 혈관종, 뇌종양, 출혈성 소인, 두부외상 등의 출혈 원인이 확실할 것과, 고혈압을 기반으로 하는 고혈압성뇌출혈(hypertensive ICH), 확실한 원인이나 기초 질환이 불분명한 특발성 뇌출혈(spontaneous ICH) 등이 있다. 뇌출혈은 원인보다 유발 원인이 중요한데 흥분이나 정신적 긴장, 과로가 커다란 위험인자로 되어 있다. 출혈부위에 따라 기저핵출혈, 시상출혈, 대뇌출혈, 소뇌 출혈, 뇌교 및 연수 출혈 등이 있으며 고혈압 환자의 대뇌의 죽상경화증 환자에게 가장 흔히 생긴다. 뇌출혈은 대부분 기저핵 부위에서 발생하며, 경막하 혈종은 대부분 두부 외상 후 발생하며 외상 부위의 대뇌피질과 반대 측의 대뇌피질에 출현하기 쉬운데, 특히 후두엽 부위의 타박으로 인한 두정엽과 전두엽에 경막하 혈종이 흔하다.

<중 략>

뇌내출혈의 원인은 크게 고혈압과 대뇌아밀로이드혈관증이다. 또한 전신적인 응고장애, 종양, 혈관염, 동맥류, 그리고 혈관기형 등이 뇌내출혈의 원인이 된다. 고혈압성 뇌출혈은 50~60%가 조가비핵에 발생하고 대뇌피질에 15%, 시상·교뇌·소뇌피질에 각각 10% 정도가 발생하며 다른 부위에는 비교적 드물게 나타난다. 임상적으로 출혈의 정도가 미약하면 혈관이 막혀서 발생하는 경색과 같은 증상을 보이는 반면에 급성으로 다량의 출혈이 생겨서 뇌실내로 파열되어 들어가면 환자는 혼수상태에 빠지게되고 부종과 뇌압의 상승에 따라 뇌탈출이 발생할 수 있다. 초기의 사망률은 40%로 매우 높지만 출혈은 조직을 별로 파괴시키지 않고 조직 사이로 가르고 들어가므로 출혈의 초기가 지나면 비교적 좋은 경과를 보이면서 기능을 회복할 수 있다.

참고 자료

강명재 외(2011). 일반병리학. 고문사.
김금순 외(2012). 성인간호학Ⅱ. 수문사.
소명숙 외(2010). 인체생리학. 고문사.
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