성인간호자가학습-전신마취,척추수술,항생제 등

목차

1. 전신마취 후 간호

2. 척추수술 환자의 간호

3. 항생제 피부반응 검사의 준비방법(약물희석법) 및 판독방법
1) 약물희석법
2) 판독

4. total gastrectomy 환자의 dumping syndrome

5. 결장루술(colostomy)간호
1) 수술 전 간호
2) 수술 후 간호

6. total thyroidectomy(갑상선절제술) 환자의 수술후 간호
1) 수술 전
2) 수술 후

7. PTBD(percutaneous transhepatic biliary drainage)환자의 간호

8. 밀봉배액병

9. 수혈 시 간호

10. 수술 부위별 체위

본문내용

위장판 연동운동이 정상으로 돌아오지 않으면 음식물을 통과하지 못하므로 환자는 금식을 해야한다. 연동운동이 정상으로 될 때까지 환자에게 가스가 나왔는지 확인하고 배출 후에는 order대로 식사를 제공한다.심호흡-과소호흡을 없애고 정상 동맥혈 가스를 유지하기 위해 환자들에게 자주 심호흡을 하도록 격려한다. 마취후 기간동안 10~15분 간격으로 3~4회 깊게 호흡하도록 한다.통증관리-동통은 수술 후 12~36시간까지 최대로 지속되다가 2~3일이 경과되면 점차 줄어든다. 진통시 필요하면 진통제를 투여한다.임상검사-배설요구의 사정-방광 근육의 이완으로 방광에 소변이 축척되나 배뇨 능력이 상실된다. 환자는 치골결합 상부에 불편함을 느끼고 간호사는 치골 결합 상부 팽만을 시진 혹은 촉진 할 수 있다. 배뇨를 하면 간호사에게 알리도록 미리 교육하고 수술 후 6시간 이내에 배뇨하지 못하면 도뇨를 한다.

<중 략>

허리근육의 무리한 사용이나 잘못된 사용은 근육피로, 근육경련, 수축, 혈액공급 감소, 통증, 등을 초래한다.침대는 단단한 침요를 사용한다.등을 대고 누워 무릎을 구부린 채로 무릎 밑에 부드러운 베개를 댄다. 머리, 목, 어깨밑까지 오는 넓고 낮은 베개를 사용한다.옆으로 누우려고 할때는 통나무를 굴리듯이 하여 양쪽으로 자세를 바꾼다. 옆으로 누워있을 땐 다리 사이에 베개를 대고 머리가 어깨 밑으로 떨어지지 않도록 베개로 지지한다.엎드린 자세나 굴곡상태인 자세를 피하고 서 있거나 앉아 있을 때 일어날 때, 물건을 들 때 올바른 자세를 유지하고 보조기를 꼭 착용하고 움직인다.아침과 취침시간에 등을 부드럽게 마사지한다.필요 시 숙면을 위해 더운 우유와 수면제를 복용한다.등에 더운 패드를 대거나 더운 찜질을 한다.더운 물 목욕을 자주한다. 목욕은 수술부위 실밥을 제거한 후 1주일 후부터 시작한다.운동요법을 단계적으로 계속한다. 심호흡을 하고 관절근육 운동, 복부근, 사두근, 다리근육 운동을 한다.보조기의 착용은 1~3개월간 한다.

참고 자료

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