자궁경관무력증 (IIOC)+GDM환자 간호과정 적용

소개글

2014년 모 병원 분만실에서 수행한 간호과정입니다.
환자, 병원등과 관련된 직접적인 내용은 @@@,%%%,$$$ 표시등 으로 색깔 구분있게 바꿔놓았구요.
간호진단은 총 4개이며 자세한 간호사정, 계획, 수행등을 하였습니다.
자궁경관무력증, 임신성당뇨가 있는 환자로 C/S한 내용부터 그 후 신생아 상태내용까지 구체적으로 기술하였습니다. 총 23페이지 분량으로 넉넉한 페이지입니다.
많은 도움되시길 바라겠습니다.

목차

Ⅰ. 서론
A. 연구의 필요성
B. 연구대상 및 방법

Ⅱ. 본론
A. 문헌고찰
B. 간호과정

Ⅲ. 결론

참고문헌

본문내용

A. 연구의 필요성
IIOC는 자궁 경관에 이상이 있어 습관적으로 유산이나 조산을 일으키는 병으로써 임신 중기나 말기 초에 진통 없이 자궁 경부가 부드러워지면서 얇아지고 열려서 유산 또는 조산 되는 것을 말한다. 자궁 경부가 약해서 점점 커지는 태아와 양수를 지탱하지 못하고 자궁 문이 꽤 열리면서 양막이 경부 밑으로 볼록 튀어나오거나 터지면서 진통이 오게 되는데 이는 임신 2분기(14~27주) 유산의 10~25%를 차지할 만큼 질병에 대한 연구의 필요성도 높아지고 있다.

또한 GDM은 70%정도는 증상 없이 발생하며 임부의 나이가 30세 이상일 경우, 비만 혹은 임신 전 체중이 이상체중의 20%이상, 제 Ⅱ형 당뇨병의 가족력, 4kg 이상의 거대아 출산력이나 선천성 이상이 있는 태아의 분만 등을 경험했을 때 GDM 발생 빈도가 높아지므로 임신성당뇨에 대한 연구를 진행함으로써 예방방법에 대해 알아보고자 한다.

B. 연구대상 및 방법
▪ 연구대상
2014년 3월 18일부터 @@@ 병원 분만실에 입원한 @@@ 환자분을 대상으로 연구를 진행하였다. 39세 여성인 @@@은 임신 36주 2일로 조기진통이 있어 외래를 통해 입원하셨고, 주 진단명은 IIOC와 Maternal care for breech presentation이며, 부 진단명은 Preterm labour without delivery, Delivery by emergency cesarean section, supervision of other high-risk pregnancy이다. IIOC로 인하여 2013.10.14일, 임신 14주 1일째에 본원에서 Mcdonald cerclage수술을 시행하였으나, 분만 직전의 선진부가 breech되어 C-sec을 시행하셨다.

▪ 연구방법
2014년 3월 17일부터 2014년 3월 28일까지 @@@ 병원 분만실 EMR을 통한 카덱스, lab sheet, 간호 정보조사지, 간호 기록지, 분만기록지, 경과기록지, 외래경과기록 등을 참고하였고, @@@님께 직접 문진하여 추가적으로 필요한 산과력이나 과거력, 입원시의 정보나 증상등을 답변 받아 EMR 이외의 정보를 얻었다.

참고 자료

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여성건강간호학Ⅱ 제3판, 현문사, 이영숙 외 / p.121-124, p.194-204, p.228-229
기초병리학, 수문사, 이한기 외 / p.291-292, p.295-298
건강사정_통합적 접근(2007) / p.349, p.367-371 p.378, p.380
간호과정과 비판적 사고 , 현문사. 원종순 외 / p.207-267, p.338
진단적 검사와 간호 , 현문사, 송미순 외 / p.163-165,733
기본간호학I, 현문사, 양선희 외 / p.162-164
기본간호학Ⅱ, 현문사, 양선희 외 / p.180-181
간호학대사전, 대한간호학회, 1996.3.1, 한국사전연구사
http://www.chamc.co.kr/html/main.aspx 차병원- 자궁경관봉합술
http://www.iioc.co.kr 자궁경관무력증 클리닉