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OS 사전학습

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최초 등록일
2015.06.18
최종 저작일
2015.06
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목차

Ⅰ. 실습 전 학습내용
1. 용어 및 약어

Ⅱ. 주요 학습내용
1. 정형외과 병동에서 주로 시행하는 특수검사 전/후 환자관리
2. 근골격계 수술 전.후 환자관리
3. 석고붕대 및 견인 환자 간호
4. 정형외과 보조기 종류
5. 재활간호 (휠체어 및 목발사용법, 체위유지, 치료적 운동)
6. 정맥수액주입
7. PCA간호
8. Hemovac관리
9. 상처간호

Ⅲ. 주요 질환
1. 골절
2. 골관절염
3. 척추질환 (강직성 척추염, 추간판탈출증)
4. 골다공증
5. 절단술
6. 수근터널증후군

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

► Myelography
[ 검사전 ]​
1. 조영제 투여전 반드시 사전동의를 얻고 검사동의서를 받는다.​
2.​ 갑상선기능항진증, 신질환, 심질환, 알레르기, 기관지천식 유무를 확인하고 반드시 조영제(요오드) 알레르기가 있는지 물어본다.
3. 임신유무 확인
4. 금속을 제거했는지 확인 (의치,머리핀)
5. ​조영제 부작용에 대해 설명한다.
-즉시형(immediate): 오심,구토,작열감(화끈감, 곧 가라앉음), 드물게 쇼크(1/2500명)
-지연형(hypersensitivity): 수시간~수일 후 두통이나 피진이 나타남.
6. ​의식저하/마비 환자 - 벨트사용해 떨어지지 않도록 주의
7. 촬영중 몸 움직이지 않도록 설명. 안정유지되도록 돕기 (CT영상이 흔들리면 정확한 판단 힘들기 때문)
-몸의 움직임이 심한경우: 진정제투여
8. 촬영중 불편시 마이크통해 소리낼 것, 신호를 보낼 것을 알려주기

[ 검사중/후 ]
1.​ 조영제가 혈관 밖으로 샌 경우 투여 중지.
-소량 누출시: 샌부분에 온습포
-대량 누출시:​ 샌부분에 냉습포
-발적/종창시: 냉업법(a cold compress, 냉찜질)를 간헐적으로 소실될 때 까지 실시
​-동통/피부손상시: 필요에 따라 진통제,항염증제, 스테로이드제, 외용제를 사용

혈관 밖으로 대량의 조영제가 누출되어도 그 직후에는 대부분의 경우 동통등의 증상을 나타내지 않고
촉지해보아도 가벼운 종창뿐이다. 하지만 반드시 그 종창이 진행되고 동통도 나타난다.
최악의 경우 구획증후군(compartment syndrome)이 나타나는 경우도 있다.

► Bone scan
촬영 직전 소변을 보도록 하며, 촬영 전까지 충분히 수분을 섭취하도록 할 것
1. 방사성 의약품 주사 후 촬영 전까지 충분한 수분 섭취를 하는 것은 영상의 질을 향상시키고 불필요한 방사선 피폭저감(불필요한 방사선 피폭을 최소화하는 데 도움을 준다)

참고 자료

성인간호학. 수문사. 김금순 외 7명. 2014.
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