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소개글

간호사가 된 후 처음으로 하게 된 케이스스터디 입니다
학생때보다 더 실제적으로 간호과정을 할 수 있었습니다
공부하시는 분들에게 많은 도움이 되길 바랍니다^^
참고문헌은 수문사 최신판입니다

목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 문헌고찰
1. 폐렴의 정의
2. 병태생리와 원인
3. 폐렴의 위험인자
4. 폐렴의원인균
5. 폐렴의 유형
6. 폐렴을 일으키는 바이러스
7. 폐렴의 증상
8. 폐렴의 진단
9. 폐렴의 치료 및 간호중재
10. 폐렴의 합병증

Ⅲ. 간호사정
1. 일반적 정보
2. 검사 및 결과
3. 혈액학적 검사
4. 투약

Ⅳ. 간호과정
1. 기관지 분비물과 관련된 비효율적 호흡양상
2. 질병과 관련된 고체온

Ⅴ. 결론

Ⅵ. 참고문헌

본문내용

본 사례연구는 폐렴환자를 대상으로 한 케이스 스터디이다.폐렴은 폐실질에 급성 염증이 발생된 것으로 항생제의 발달로 치료가 가능해졌음에도 폐렴으로 인한 사망률이 높아 감염질환의 주요한 사망원인이 되고 있다.실습을 처음 나가서 관찰한 결과 입원 환자의 이상이 폐렴, 천식 등의 호흡기계 관련 환자로 폐렴은 노인 환자에게 합병증으로 매우 흔히 볼 수 있는 질병이었다. 그 중 케이스환자를 폐렴으로 정한 이유는 대부분 만성 환자들이 많았던 병동에서 다른 합병증이 없는 아동이 입원하여 빠른 경과를 볼 수 있을 것 같아 폐렴환자의 빠른 회복을 도모하고 지식을 갖추기 위하여 적절한 간호를 수행하기 위함이다. 많은 폐렴 환자 들 중 다른 질병이 없는 7세 남자 환아를 케이스 환자로 선정하여 폐렴이 소아에게 미치는 영향과 질병의 원인, 증상에 대해 알아보고 이에 맞는 치료와 간호에 대해 공부해 보았다.

<중 략>

평소 건강하던 환아로 내원 3일전부터 fever, cough, sputu sore throat있어 LMC visit 하여 medication하며 매일 병원 다녔으나 fever지속되고, 내원 하루전 밤부터 cough심해져 내원하여 check한 x-ray상 LT.chest hazziness 있어pneumonia하에 ER통해 입원함.

<중 략>

내과지만 생각과 달리 호흡기 관련 대상자들이 많이 없었다. 많을 경우 3명 정도여서 케이스 잡는데 약간의 어려움이 있었지만, 꼭 호흡기 대상자들 뿐만 아니라 많은 외과, 내과 환자들도 보면서 많은 사례를 볼 수 있었다. 처음으로 나간 간호사로서의 실습이라 그런지 직접 환자에게 해 줄 수 있는 것들이 많아 다른 실습과 달랐고, 이렇게 레포트를 대체 하면서 가지고 있던 자료들을 한번 더 들여다 보고 사정할 수 있어 도움이 되었다. 이제까지는 학생 간호사로서의실습이었기 때문에 사실 활력징후를 측정한다던가 환자가 이상이 있을 때 보고를 한다던가 하는 보조적인 것들 밖에 할 수가 없었지만 면허증이 있는 간호사로서 실습을 나간 것이라 선생님들도 신환 간호력 사정부터 시작해서 많은 것을 위임해 주셨다.

참고 자료

성인간호학 제 7판, 수문사
아동건강간호학Ⅱ, 수문사
NANDA 간호진단과 중재 가이드, 현문사