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정신과약물

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최초 등록일
2015.06.05
최종 저작일
2014.10
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목차

1. 항우울제
(1) 삼환계 항우울제
(2) MAO 억제제
(3) 선택적 세로토닌 재흡수 억제제
(4) 비정형 항우울제

2. 기분 안정제
(1) 리튬 카보네이트
(2) 항경련제
(3) 항불안제
(4) 항정신병 약물 및 신경이완제
(5) 흥분제
(6) 기억 및 인지기능 개선제

본문내용

1. 항우울제
항우울제는 주요 우울증, 양극성 장애의 우울단계 및 기타 우울증상의 치료에 주로 사용된다. 항우울제가 필요한 증상은 불행감, 식욕 및 에너지 저하, 무쾌감증, 집중력 감소, 절망 및 자살의도 등이다. 또한 항우울제는 불안장애의 치료에도 사용된다.

(1) 삼환계 항우울제
1960년대에 개발된 삼환계 항우울제(tricyclic antidepressants, TCAs)는 초기의 주요 우울증 치료제였으나 최근에는 심한 우울증에만 적용된다. 이 약물에 반응이 좋은 증상은 이른 아침에 잠에 깨는 증상, 아침나절의 기분저하, 불안 및 체중감소 등이다. TCAs는 공황장애나 강박충동장애에도 사용된다. 특히 이미프라민은 야뇨증과 공환장애에, 클로미프라민은 강박장애에 효과가 있다.

<중 략>

2. 기분 안정제
기분 안정제는 양극성 장애와 충동조절장애 치료에 우선 사용된다. 수십 년간 리튬 카보네이트가 조증의 주 치료제로 사용되어 왔으며, 기타 치료제로 항경련제가 이용된다.

(1) 리튬 카보네이트
리튬은 양극성 장애의 1차 치료제이다. 리튬의 작용기전은 정확히 알려져 있지 않으나, 신경과 근육세포에서의 나트륨 전달기전을 변화시키고 노르에피네프린과 도파민의 방출을 억제하지만, 세로토닌의 방출에는 영향을 미치지 않는다. 리튬 치료수준에 도달하기 위해 약물 증량은 대체로 2~3주에 걸쳐 서서히 증가시킨다.

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