골수근터널증후군, CTR 케이스스터디 (수술실 간호사 입니다. 신규때 케이스 스터디했던 자료입니다^^)

목차

Ⅰ. 연구의 필요성 및 목적

Ⅱ. 문헌고찰
1. 정의
2. 원인
3. 병태생리
4. 증상
5. 진단
6. 치료
7. 간호
8. 수술 준비물과 과정

Ⅲ. case study
1. 간호사정
2. 진단검사
3. 투약약물
4. 간호과정

Ⅳ. 결론

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 연구의 필요성 및 목적
Carpal tunnel syndrome은 median neuritis 라고도 한다. 수관절부에서 정중신경이 압박됨에 따라서 그 지배영역인 무,시,중지와 환지의 요측 부분에 지각 이상이 나타나며 이어서 신경마비를 초래하는 질환이다. 최근 들어서 컴퓨터의 문서 작업이 일상화 되어 하루 종일 컴퓨터 키보드를 두드리는 직장인, 장시간 컴퓨터 게임에 노출되어 있거나 첨단 IT기기가 생활화되면서 청소년에게도 쉽게 발병 할 수 있는 현대인의 또 다른 질병으로 주목되고 있다.

Ⅱ. 문헌고찰
1. 정의
골수근터널증후군(carpal tunnel syndrome)은 정중신경이 압박받는 것이다. 터널은 손목을 굴곡했을 때 만곡으로부터 손목 건(wrist tendon)을 예방하는 섬유조직환의 굴근건막(flexor retinaculm)과 경계선을 이룬다. 압박은 엄지, 검지와 중지 그리고 약지의 요골신경측의 감각과 운동의 변화를 일으킨다.

<중 략>

7. 간호
수술 후 시간마다 손가락의 색깔, 모세혈관의 충만, 온도를 측정하여 혈류를 사정한다. 손목의 부동을 위해 두터운 드레싱과 손목 부목을 이용하며, 부종을 감소시키기 위해 팔을 베개 위에 올려놓고 손가락을 움직이도록 격려한다. 수술은 보통 외래에서 하므로 가정간호에 대해 상세하게 교육해야 한다.
◎ CTR 후인 가정간호
① 종창이 심해져서 손이나 손가락이 창백하고 쑤시고, 차갑고, 종창 발생시 의사에게 알린다.
②수술한 손목은 가능한 만큼 올려 주고 손목 부위를 움직이지 못하도록 부목을 대 준다.
③ 깨어있는 시간 동안에 손가락을 구부렸다 폈다 한다.
④ 냄새나는 드레싱, 발열, 수술 부위의 통증이 심해지는 등의 감염징후를 관찰한다.
⑤ 통증완화를 위해 지시된 진통제를 사용한다.
⑥ 2개월 동안은 물건드는 것을 피한다.
⑦ 수술 후 7~14일 동안 또는 봉합사를 제거할때까지 부목을 대 준다.
⑧ 봉합사를 제거할 때까지 수술부위가 젖지 않도록 한다.

참고 자료

강미자 외(2009), 간호진단과 중재 가이드, 현문사.
서울대학교병원 편(2008), 간호진단과 계획, 서울대학교병원출판부.
전시자 외(2005), 성인간호학, 현문사.
송경애 외(1998), 진단검사와 간호, 수문사.