아동 급성장염CASE

목차

1. 문헌고찰
1) 원인
2) 병태생리
3) 진단평가
4) 치료관리
5) 간호

2. 간호과정
1) 간호사정
2) 간호과정

3. 참고 문헌

본문내용

대부분의 병원체는 오염된 음식이나 물을 통해 변-구강 경로로 전파된다.주간 보호시설 같은 곳에서 사람에서 사람으로 직접 접촉을 통해 전파된다.위험 요인은 깨끗한 물의 부족, 단체생활, 나쁜 위생상태, 영양결핍 등이다.영아의 설사 정도와 횟수는 연령에 따른 병원균에 대한 감수성과 관련있다.세계적으로 바이러스, 세균 및 기생충은 급성 위장염을 일으키는 가장 흔한 원인이다.로타바이러스(rotavirus) - 어린아동에게 심한 위장관염을 일으키는 가장 중요한 원인중요한 병원감염원.3~24개월 아동에 있어서 가장 심각한 질환.살모넬라, 이질, 캄필로균은 가장 흔히 검출되는 세균이다.살모넬라는 영아에서 가장 흔한 원인균.이질은 유아기에 가장 빈도가 높은 원인균.캄필로균은 12개월 이하에서 가장 빈도가 높다.

<중 략>

급성 설사에 대한 관리는 아동을 돌보는 사람을 교육시켜서 가정에서 이루어져야 한다.탈수증상(소변횟수나 젖은 기저귀 수), 섭취한 수분량 및 배변의 양과 횟수 관찰.수액유지와 계속적인 손실에 대한 보충액 투여방법을 포함한 경구용재수화요법(ORT)과 관련된 교육을 실시해야 한다.경구용재수화용액(ORS)은 소량씩 자주 투여한다.정상식이를 시작하는 방법을 교육한다.처음에 대변의 양이 많아지는 것은 대변손실에 대한 보충과 일반식이가 함께 이루어지고 있다는 것을 교육한다.합병증을 줄이고 질병 지속기간을 단축시키는 영양가 있는 식단이 배변빈도의 잠재적인 증가보다 더 중요하다.섭취량과 배설량을 주의깊게 관찰하고 기록, 정확한 체중을 측정한다.12~48시간 경구섭취를 하지 않고 정맥수액요법을 시행한다.정확한 배설량을 측정하는 것은 신혈류(renal blood flow)가 수액에 K+을 보충하기에 충분한지를 결정하는데 중요하다.설사는 피부에 많은 자극을 주므로 기저귀가 닿는 부분의 피부손상을 예방하기 위한 간 호가 필요하다.항문 체온 측정은 장을 자극하여 변의 유출을 증가 시킬 수 있기 때문에 사용하지 않는다.부모는 자녀의 질병경과에 대해 알고 있어야 하며 손 씻기를 정확하고 자주하기, 기저귀, 옷, 침대시트의 처리 등에 대해 숙지해야 한다.

참고 자료

제 3판 NANDA 간호진단과 중재 가이드, 현문사, 차영남 외 공저(2013)
아동간호학 각론, 현문사, 김영혜 외 공저(2014)
기본간호 중재와 수기, 수문사, 임난영 외 공저(2008)