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성인간호학/성인간호실습 위염 문헌고찰입니다.

*경*
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최초 등록일
2015.03.30
최종 저작일
2014.05
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소개글

성인간호학/성인간호실습 위염 문헌고찰입니다.

목차

1. 급성 위염
2. 만성 위염
3. 간호

본문내용

(2) 원인
-소화성 궤양이나 H. pylori 감염, 위수술로 인해 초래
-술, 담배, 특정 약물 섭취 등과 같이 급성위혐을 일으키는 요인과 비슷
-gastrin 분비선의 위축과 관련이 있으며 위공장문합술(gastrojejunostomy)후에 담즙과 담즙산이 남아 있는 위로 역류 시 발병
-연령 : 위점막의 위축
(3) 병태생리
-초기 병태생리적 변화는 급성위염과 동일
-위벽이 두꺼워지고 붉게 충혈된 뒤에 위의 내벽이 얇아지고 위축
-계속적인 위벽의 퇴화와 위축 → 벽세포의 기능 상실 → 위산분비와 내인자의 원천이 상실 → 비타민 B12 흡수 × → 악성빈혈 초래

(4) 증상과 징후
-염산이 증가하지 않으므로 증상은 명확하지 않은 경우가 많음
-식욕부진, 포만감, 소화 불량, 트림, 막연한 상복부의 통증, 오심․구토 등
(5) 진단
-급성위염 : 섭취한 음식물, 술과 약물에 대한 자세한 과거력과 위염발생과 관련이 있는 질환에 기초. 방사선학적 검사 보다는 위내시경 검사를 하며 생검을 시행
-만성위염 : 분류하기 위해 위내시경을 통한 조직검사 필요
(6) 치료
① 내과적 치료
-오심과 구토가 완화될 때까지 금식
-식이가 가능하게 되면 적은 양의 저섬유소성 음식을 자주 규칙적으로 섭취
-양념을 많이 한 음식이나 카페인이 들어있는 음료와 과식은 피함
-구토 : phenothiazine 계의 약물
-통증 : 제산제, 점막보호제, 미주신경 차단제 등을 투여
-악성빈혈 : 비타민 B12를 투여
② 외과적 치료
-내과적 치료로 출혈이 조절되지 않으면 수술을 시행
-부분 위절제술, 유문성형술, 미주신경절단술, 전체 위절제술 등을 시행

3) 간호
(1) 사정
-위염환자를 사정 시 위험 요인인 술, 담배, 식습관, 약물의 사용 여부, 생활양식 등을 자세히 조사

(2) 중재
-통증조절
① 스트레스나 피로와 같이 증상을 악화시키는 요인은 피하도록 한다

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