자궁경부상피 내종양(cervical intraepithelial neoplasia, CIN) 간호진단

목차

1. 간호진단 1 : 시술부위 출혈과 관련된 감염위험성
2. 간호진단 2 : 요정체와 관련된 배뇨장애
3. 간호진단 3 : 시술부위와 관련된 급성통증

본문내용

간호진단 1 : 시술부위 출혈과 관련된 감염위험성
사정
▶ 주관적 자료
① “출혈 때문에 이렇게 어지러운 건가요”
② “나빠져 가는 과정인가요? 검사결과는 나왔나요?”
▶ 객관적 자료 ① vaginal bleeding이 있어 응급실을 통해 입원하였다.
② AST/ALT가 42.7/53.7이다.
③ 체온이 37.2 - 37.4로 측정된다.

목표
▶ 단기목표 ① 대상자는 3일 이내에 대상자의 체온이 정상범위를 유지한다.
▶ 장기목표 ① 대상자는 퇴원 시 까지 감염에 대한 증상이 없다.

계획
1. 체온에 유의하여 V/S을 측정한다.
2. 처방에 따라 항생제를 투여한다.
3. 대상자 간호 전 후로 소독젤로 손을 소독하여 청결에 주의한다.
4. 대상자가 실시했던 시술 이후 주의사항에 대해 재교육 한다.

참고 자료

없음