dliated cardiomyopathy(확장성 심근증) 케이스 스터디

목차

Ⅰ서론
1.원인
2.병태생리
3.증상과 징후
4.치료와 간호

Ⅱ간호과정
1.간호사정

본문내용

Ⅰ서론
확장성 심근증은 가장 보편적인 유형으로 원일을 알 수 없는 심근장애로 인해 심실 확장과 수축기능 장애, 심방 비대, 좌심실의 혈액 정체를 동반하는 심장 비대가 특징이므로 울혈성 심근증이라고 한다.
00000 병원 MICU에 입원한 심혈관계 질환의 환자 중에서 확장성 심근증(Dliated cardiomyopathy)을 가진 송00님을 2014년 4월 14일~2014년 4월 17일까지 관찰을 하였으며 환자관찰과 차트를 통하여 자료를 수집했다.

➊ 원인
1. 퇴행성 근육질환(Duchenne’s fascioscapulohumoral, limb-girdle), 미토콘드리아
증후군 (MELAS 증후군, Kearns-Sayre 증후군 등), 후리드리병(Friedrich’s 병)
2. 허혈성 질환: 관상동맥 질환(동맥경화, 혈관염, 미세혈관질환
3. 심근염: 바이루스성, 세균성, 리케치아성, 원충성
4. 심장판막증
5. 고혈압
6. 진행성 빈맥
7. 독성물질
8. 알코홀
9. 코카인
10. 약물(항암제)
11. 중금속
12. 내분비성 질환 : 당뇨, 갑상선 기능 항진증 및 저하증, 부갑상선 기능항진증 및 저하증
13. 전해질 이상
14. 영양 결핍증 : 타이아민 결핍
15. 교액성 질환 : 전신성 홍반성 낭창, 다발성 결절성 경화증, 전신성 경화증
16. 기타 방사선노출, 전기충격, 고산증 및 원인 불명 등이 있다.

가장 유력한 원인으로는 바이러스 감염 후 자가 면역 반응에 의해 심근 세포가 계속적으로 파괴됨으로써 심근 탄력섬유의 광범위한 퇴행성 변화가 온다는 것입니다. 바이러스성 심근염 이후에 면역학적 기전으로 많이 발생되는 것으로 알려져 있으나 알콜, 임신말기나 분만 후, adriamcyin, cyclophosphamide와 같은 약물로 유발되지만 대부분은 원인 불명이다,

참고 자료

김금순 외 (2012). 성인간호학 Ⅰ
김금자 외 (2012). NANDA 간호진단과 중재 가이드.