제왕절개

목차

Ⅰ. 문헌 고찰
1. 정의
2. 적응증
3. 분만준비
4. 마취
5. 수술방법
6. 합병증과 위험
7. 수술 중 간호
8. 수술 후 간호

Ⅱ. 간호사례
1. 간호사정
2. 진단검사
3. 분만관련 정보
4. 투약
5. 간호진단
1) 수술과 관련된 통증
2) 침습적 처치와 관련된 감염위험성
3) 통증과 관련된 이동능력 장애
4) 신체활동 부족과 관련된 변비
5) 수술 후 피로와 통증과 관련된 자가간호결핍
6. 간호과정

Ⅲ. 결론
1. 간호과정 적용하며 느낀점

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 문헌 고찰
1. 정의
제왕절개분만(cesarean section)이란 복부절개를 통하여 태아를 만출시키는 것이다.
제왕절개술의 목적은 모체와 태아의 생명 혹은 건강의 보존에 있다. 모체 혹은 태아 합병증이 있을 때 최선의 분만 방법이 될 수 있다.

2. 적응증
1) 모체와 태아측 요인
▪ 난산 : 아두골반 불균형, 유도분만 실패, 자궁기능부전 등

2) 모체측 요인
▪ 모체 질병 : 중증 심장병, 고혈압성 질환, 당뇨병, 자궁경부암
▪ 중증 감염 : 음부포진(herpes simplex virus typeⅡ), 활동성 병소
▪ 과거에 제왕절개분만을 했을 경우
▪ 자궁수술의 경험이 있을 때
▪ 난소종양이나 섬유종으로 인한 산도 폐쇄
▪ 35세 이상의 초산부나 오랜 불임 산부

3) 태아측 요인
▪ 태아 질식(제대탈출, 심한 태반기능부전)
▪ 횡위, 둔위 등 선진부 이상
▪ 다태아 (선진부가 둔위인 경우)

4) 태반 요인
▪ 전치태반, 태반조기박리

3. 분만준비
제왕절개를 위한 준비는 수술을 위한 산부 준비와 신생아를 간호할 준비가 포함된다.
1) 수술 전 면담
주치의와 마취과 의사는 수술 전에 산부를 방문하여 산부의 내과력을 파악하고 안전한 마 취방법을 선택하기 위한 사정을 한다. 또한 주치의는 수술 전 산부와 가족에게 수술방법 과 마취방법에 관해 미리 정보를 주고 동의를 얻어야한다.
간호사는 수술에 대해 산부가 가지고 있는 지식을 파악한다.(수술절차, 수술 후 입원기간, 도뇨관과 정맥수액공급 등 수술 후 사용되는 기구, 신생아에 대한 기대 등), 산부의 활력 징후를 측정한다. 복용중인 약물의 유무, 특이체질 여부 등도 파악해두는 것이 좋다.

2) 수술 위험요인의 확인
① 불충분한 영양상태
비만하거나 단백질, 비타민 결핍이 있는 산부의 경우에는 수술 후 상처 회복이 제대로 되 지 않으므로 수술하기에 위험하다.

참고 자료

여성건강간호교과연구회편 (2010). 여성간호학Ⅱ. 경기. 수문사
유은광 외 (2005). 모성·여성간호학Ⅱ. 서울. 현문사
성미혜 외 (2008). 간호과정의 이론과 적용. 경기. 수문사