작업치료학,작업치료,직업평가보고서,soap
- 최초 등록일
- 2014.12.30
- 최종 저작일
- 2012.03
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목차
1. 평가이유
2. 활용도구 및 평가결과
3. 종합소견
4. 직업재활계획
본문내용
평가이유
클라이언트는 23세 때 일하던 공장의 컨베이어벨트에 왼손의 제 3,4,5번 손가락을 근위지관절 부위에서 잃어 상지절단 장애 6급 3호를 받은 장애인으로, 화물운송기사를 하고 싶어 하기에 기초 체력평가나 손가락의 활동가능범위, 반응속도 등을 파악하고자 평가 실시함.
1.활용도구
기초체력평가(신장계, 체중계, 시력계, 색각표, 악력계) , 퍼듀 펙보드, 줄감기 검사, 외관성 수지 의지,
2.배경정보 및 행동관찰
● 클라이언트는 전문적인 지식 없이 고등학교 졸업 후 공장에 취직, 3년 정도 일하다가 자신의 전담업무였던 컨베이어벨트를 관리하던 중 기계의 오작동으로 왼손의 제 3,4,5번 손가락이 중절골 까지 빨려 들어가 손가락의 신경을 잃고 뼈가 으스러졌기에 결국 절단함. 절단된 손가락을 움직이는 것과 남에게 보이는 것 을 싫어하며 재정형편에 대한 압박에 정신적으로 매우 불안정한 상태임.
<중 략>
● 신장 : 178cm, 체중 : 65kg, 시력 : 좌- 1.2 우- 1.1, 색맹/색약 : 없음/없음, 악력: 좌 - 1.2kgf, 우 - 47.6kgf
전반적으로 건장한 체격이고 절단된 왼팔을 바지주머니에 속에 넣어서 숨기 고 다닌다. 악력은 오른손은 평균수준을 유지하고 있고 왼손의 악력은 매우 약한 편이며 실생활에선 사용할 수 없다. 시력은 좋은 편이고 색맹과 색약 은 없다. 의수가 있기는 하나 잘 착용하지 않고 거기 다 기능성 수지의지가 아닌 외관성 수지 의지여서 실용성도 없다. 우세 손은 오른손이다.
● 외관성 수지의지 : 클라이언트는 자주 환각지를 요청하며 잘맞지 않는 의지를 사용함. 클라이언트는 잘맞지 않는 의지가 불편하여 자꾸 벗어놓게 되었고 이로인해 찰과상이 발생 궤양이 생김.잘 맞는 수지 착용
<중 략>
● 미혼이며 홀어머니와 함께 살고 있음. 재정이 어려움
● 23살 때 기계 결함으로 인한 좌측 상지절단 장애를 입은 장애인으로 왼손의 기능과 악력이 떨어지는 것을 제외하고는 상지사용의 기능적인 제한점이 없으며 전반적인 신체 상태는 건강하고 양호해 보임. 하지만 정신적으로 불안정하고 감정조절이 안됌.
참고 자료
없음