<OS DAILY> 정형외과 임상 실습일지

소개글

성 빈센트병원의 정형외과 병동에 임상실습을 나가면서, 직접 작성한 데일리 입니다^^

목차

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본문내용

08:00
V/S 측정하기: 활력징후는 매일 아침 8시, 오후 1시 반에 측정하고 그 외 수술 전/후 대상자나 수혈 중인 대상자에겐 special vital을 측정하였다.
Vital Sign은 신체의 상태를 평가하는 기본적 지표이며 신체의 체온, 맥박, 호흡, 혈압을 의미한다. 활력징후는 대상자의 신체적, 심리적, 환경적 스트레스를 반영하며 서로 영향을 받는다.
 활력징후 측정시기: 입원 시
의사의 지시나 기관의 규칙에 의한 정규적인 절차
모든 수술이나 침습적 진단검사의 전,후
수혈 전,중,후
활력징후에 영향을 주는 약물 투여 전,후
대상자의 전반적인 신체상태의 변화 시
활력징후에 영향을 미치는 간후 중재 전,후
대상자가 신체적 변화에 대한 주관적 증상을 호소할 때
 활력징후 정상범위: 액와체온 36-37℃, 맥박 60-100회/분, 호흡 12-24회/분, 혈압 120/80 이하

10:40
수술후 환자분이 오시면 바로 난 v/s 측정에 들어가고, 간호사선생님께서는 항생제, 가래거담제등 각 종 약물 투여한다. 간혹 마취에 의해 수면을 취하고 싶어 하는 환자분이 많으신데, 이럴 경우 옆에 보호자 분께 수술후 무기페 예방을 위해 최소 2시간간은 주무시지 않도록 하며 심호흡과 기침교육을 시켰다.
post OP nursing(수술후 간호): 수술의 사전 계획 여부나 수술의 크고 작음에 관계없이 수술과 마취로 인한 생리적 불균형 상태로부터 환자를 신속히 적정 수준으로 회복시키는 것이고, 발생할 수 있는 잠재적 합병증을 예방하여 환자의 원활한 회복을 도모하는 것을 말한다.
 Vital sign 측정 : 혈압, 맥박, 체온, 호흡을 측정한다. 환자의 의식이 회복되고 안정될 때까지 계속해서 측정하고 기록하여야 한다.
 맥박 산소 측정기와 같은 모니터를 통한 산소포화도를 계속해서 감시하고 기록하여야 한다.
 신경계 기능 사정 : 마취의 종류에 따라 환자의 의식 수준의 차이가 다양. 사지의 활동 능력과 연하&구개반사, 자극에 대한 환자의 반응을 평가하고 사정한다.

참고 자료

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