뇌졸중 CVA 문헌고찰

목차

Ⅰ. 정의
Ⅱ. 병태생리
Ⅲ. 종류
1. 허혈성 뇌졸중 Ischemic stroke
2. 출혈성 뇌졸중 Hemorrhagic stroke
Ⅳ. 원인
Ⅴ. 증상
Ⅵ. 진단검사
Ⅶ. 치료
Ⅷ. 간호

본문내용

Ⅰ. 정의
: 뇌졸중은 뇌의 혈액순환을 방해하는 다양한 원인에 의해 나타나며, 손상 받은 혈관의 위치나 범위에 따라 다양한 신경계 장애를 초래한다. 뇌졸중은 갑자기 발병하는 응급질환으로 신경계 결손은 물론 영구적인 장애를 예방하기 위해 즉각 치료해야 한다.

Ⅱ. 병태생리
: 뇌세포는 산소와 당을 저장할 수 없기 때문에 지속적으로 혈류 공급을 통해 필요한 영양을 공급하고, CO2와 젖산과 같은 대사산물을 제거한다. 그렇기 때문에 뇌 혈류가 감소하면 수분 내에 뇌 조직이 영구적으로 손상 받게 된다. 뇌는 자동 조절기능이 있어 뇌 혈류를 분당 1,000cc 정도로 일정하게 유지한다. 뇌동맥은 혈압과 CO2 분압의 변화에 따라 확장하거나 수축하여 뇌 혈류를 조절한다. 뇌졸중은 뇌의 한 동맥이 손상되어 그 동맥에서 혈액을 공급받는 뇌조직의 허혈 현상으로 뇌기능이 손상되는 것이다. 허혈은 뇌에 저산송증, 무산소증, 저혈당을 초래하고 허혈 된 부위의 신경원과 신경교 세포, 조직을 경색·괴사 시킨다. 뇌졸중 발생 이후의 뇌 대사는 침범된 영역뿐만 아니라 대뇌반구의 반대쪽에도 영향을 미친다.

Ⅲ. 종류
1. 허혈성 뇌졸중 Ischemic stroke
: 허혈성 뇌졸중은 혈전이나 색전에 의해 뇌동맥이 폐색되어 발생한다. 혈전에 의해 발생하는 뇌졸중은 혈전성 뇌졸중, 색전에 의해 야기되는 뇌졸중은 색전성 뇌졸중이라 한다, 전체 뇌졸중의 80% 정도가 허혈성 뇌졸중이다.
① 혈전성 뇌졸중 Thrombotic stroke
: 혈전성 뇌졸중은 일시적인 언어 손상, 편마비, 편측 감각이상과 같은 전구증상이 몇 시간 또는 며칠 동안 나타나며 일반적으로 갑작스럽게 생기지는 않는다. 열공 뇌졸중(lacunal stroke)은 혈전성 뇌졸중의 한 유형으로 뇌의 백질이나 심부 회백질 내에서 발생한다. 이러한 종류의 뇌졸중이 뇌의 주요 부위를 침범하면 심각한 신경계 기능장애를 유발한다.
② 색전성 뇌졸중 Embolic stroke
: 색전성 뇌졸중은 색전이 대뇌동맥을 폐쇄하여 발생한다.

참고 자료

신경림 외(2012). 성인간호학(상). 현문사
조경숙 외(2013). 성인간호학(하). 현문사
이향련 외(2012), 성인간호학, 수문사