아동 Case Croup 간호진단

목차

1.객관적자료
2.주관적자료

본문내용

※ 급성 폐쇄성 후두염 (acute laryngotracheobronchitis) - 크루프 (Croup)
급성 폐쇄성 후두염(크루프)은 1~3세의 유아에서 흔히 나타나는 질환으로, 바이러스나 세균이 후두점막에 침투하면서 염증을 일으켜 발생한다. 어떤 원인에 의해 후두점막의 부종이 심해져 기도가 좁아지면서 증상이 나타난다. 초기에는 발열을 동반한 상기도 감염증의 증상을 호소하고 목이 쉬거나 목소리에 변화가 오고, 숨을 들이마쉴 때 소리가 나며, 개 짖는 소리와 비슷하다고 하여 개기침이라고 불리는 특징적인 기침이 나고, 호흡곤란 및 흉벽 함몰 등의 증상이 나타난다.

<중 략>

2.주관적자료
“오늘 오후부터 열이 났어요.”라고 보호자 표현함.
“컹컹거리는 기침해요”라고 보호자 표현함.

간호진단
발열과 관련된 체액부족

객관적 근거
체온 37.9
혈액검사 수치

간호목표
체온이 정상범위에 있다
탈수증상이 없다

간호계획 이론적 근거
-활력징후를 자주 사정한다.(특히 체온)
-시원한 실내온도 유지 및 냉요법을 적용한다.
-몸을 노출시키고 미온수로 닦아준다.
☞세균성 Croup일 경우 고열이 있다.

참고 자료

없음