CPR : 심폐소생술 , 심정지간호, 심폐소생술 투약약물
- 최초 등록일
- 2014.11.08
- 최종 저작일
- 2014.01
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목차
Ⅰ. 서론
Ⅱ. 본론
▶심폐소생술(Cardiopulmonary resuscitation, CPR)
▶전문 심장소생술 중 투여되는 약물
1. 개요
2. 심폐소생술 중 투여되는 약물
1) 심근수축력 증가약물
(1) 에피네프린
(2) 바소프레신
(3) 아트로핀
2) 항부정맥제 (antiarrhythmic)
(1) 아미오다론
(2) 리도카인
(3) 프로케이나마이드
(4) 베라파밀
(5) 아데노신
3) 혈압 조절을 위해 투여되는 약물
◆교감신경 수용체에 작용하는 약물
(1) 노에피네프린(norepinephrine)
(2) 도파민
(3) 도부타민
(4) 이소프로테레놀(isoproterenol)
◆교감신경수용체에 작용하지 않고 심근수축력을 증가시키는 약물
(1)디곡신(digoxin)
(2)암리논(amrinone)
◆혈관 확장제
(1) 니트로프루시드
(2) 니트로글리세린(nitroglycerin)
◆베타교감신경차단제
4) 기타약물
(1) 중탄산나트륨(sodium bicarbonate:NaHCO₃)
(2) 마그네슘
(3) 칼슘
Ⅲ. 결론
Ⅳ. 문제
V. 문제풀이
Ⅵ. 참고문헌
Ⅶ. 용어정리
본문내용
Ⅰ. 서론
최oo package part2 상황에서 당신은 two off 후에, Night 근무를 나와 evening duty 간호사로부터 담당환자에 대한 인계를 받고 있던 중 최oo 님의 monitoring에서 알람소리가 들려 확인해보니 SpO2가 88%, BP 88/52mmHg, P 119회/min로 나타났고 갑자기 의식을 잃고 불규칙한 EKG 파형이 나타났다. 따라서 우리조는 최oo님과 같이 의식을 잃은 환자의 간호를 위해 필요한 CPR에 대해 알아보기로 하였다.
<중 략>
① 심정지환자에서의 효과
-에피네프린은 심정지 환자에서 말초혈관을 수축시킴으로서 말초혈관의 위축을 방지하여 관상동맥 및 뇌관류압을 증가시킴
-에피네프린의 알파 교감신경흥분작용은 심실세동환자에서 제세동의 역치를 감소시킴으로서 쉽게 제세동이 이루어질 수 있도록 함
-심정지환자에서 에피네프린투여에 의한 효과는 주로 알파교감신경흥분작용에 의한 것임
-심정지 상태와 같은 극심한 허혈 상태에서는 알파 교감신경수용체 중 알파 1 수용체의 기능은 마비되고 주로 알파 2 수용체의 작용에 의해 혈관 수축이 발생함
-심정지환자에서 순수한 알파 교감신경흥분제인 methxamine 이나 phenylephrine 을 투여하여도 에피네프린을 투여했을 때와 유사한 효과가 발생함
-에피네프린의 베타 교감신경흥분작용은 심근의 산소소모량을 증가시키고 심장내막으로의 관류량을 감소시켜 심근의 유산생성을 증가시킴
-그러나 에피네프린의 베타 교감심경작용은 심폐소생술 중 뇌혈류를 증가시키므로, 심정지환자에서 순수한 알파 교감신경작용제를 투여하는 것보다 에피네프린을 투여하는 것이 권장됨
②투여의 적응증 및 표준 투여량
-에피네프린은 제세동에 반응하지 않는 무맥성 심실빈맥 또는 심실세동, 무수축, 무맥성 전기활동 등 모든 심정지 환자에게 투여되어야 함
-에피네프린은 심폐소생술동안 3-5분마다 1.0mg을 정맥 내로 투여하도록 권장되고 있음
-정맥로가 미처 확보되지 않은 심정지 환자에서는 에피네프린을 골내(intraosseous) 또는 기관 내(intratracheal)로 투여할 수 있음
참고 자료
고금자 외(1996). 성인간호학. 정담미디어 pp.445~448
홍성오 외(2006). 심폐소생술과 전문심장소생술. 군자출판사 pp.245~263