CKD CASE STUDY

소개글

CKD stage5에 대한 CASE STUDY입니다.
진단은5개입니다! 내릴 수 있는 진단은 다 내렸고, 진단에 따른 중재, 평가도 있습니다!
그룹과제였고 칭찬받은 REPORT입니당^^*

목차

Ⅰ. 대상자의 건강력
Ⅱ. 대상자의 건강양상
Ⅲ. 신체검진
Ⅳ. 진단검사
Ⅴ. 약물

본문내용

Ⅱ. 대상자의 건강양상
1. 건강증진(Health Promotion)
- 환자는 빼먹지 않고 적극적으로 CAPD를 시행함.

2. 영양(Nutrition)
- 일반식을 구강으로 일일 3회 섭취함.
- 식욕부진이 있고, 복막투석으로 인해 체중이 감소함(74.1kg→ 67.8kg)
- 구강으로의 수분섭취는 식사량의 1/3의 음식을 섭취하고 그 외에 수분섭취는 거의 없음. 수액으론 영양보충을 위한 Nutrineal PD4 solution이 들어감.

3. 배설/교환(Elimination/Exchange)
- 배뇨는 화장실에서 해결하며, 빈도는 일일 2~3회이고 양상과 경로는 정상.
- 배변(5.28(석가탄신일)GLYCERIN관장시행)

4. 활동/휴식(Activity/Rest)
- 수면시간은 낮잠 포함하여 일일 10~12시간 정도이며, 수면보조물로 저녁에 Paxil CR 12.5mg(우울, 불안 시)을 투여함. 그 결과 수면장애는 없음.
- Lt leg pain으로 인해 기동성 제한이 있으며 일상 활동에 제한이 있음.(BR 상태임) 또한, 피로나 허약감을 호소함.
- 운동습관(오전 11am PT시행)

5. 지각/인지(Perception/Cognition)
- 교육수준은 초졸/ 질병과 CAPD를 왜 시행하는지 어느 정도 이해함.

6. 자아 지각(Self-Perception)
- 부종으로 인해 부어있는 본인의 외모에 대해 불만족하며 장기간의 질병과 매일4회 CAPD로 인해 우울과 무력감을 느낌.

7. 역할관계(Role Relationships)
- 비교적 사교적이고 직업은 없음.
- 기혼으로 2명의 자녀가 있고 가족의 지지정도는 협조적임.

8. 대응/스트레스 내성(Coping/Stress Tolerance)
- 현재 질병에 대해서는 수용적이나 CAPD를 계속해서 해야 한다는 것에 스트레스를 느끼고 정서상태가 불안정하고 전체적으로 쳐져있음.

참고 자료

없음