수혈요법 및 수혈간호

소개글

수혈 요법과 그 간호에 대해 적혀있고
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목차

1) 수혈 및 수혈간호의 정의

2) 수혈 요법의 목적

3) 수혈 전 검사

4) 수혈의 종류

5) 혈액제제의 성분과 종류 및 적응증
1. 전혈(whole blood)
2. 농축적혈구(RBC)
3. 혈소판제제(Platelet)
4. 백혈구제제(WBC)
5. 혈장제제(Serum)

6) 혈액제제의 보존 및 관리방법

7) 수혈의 과정 및 유의사항
1. 수혈 과정
2. 수혈 시 주의사항

8) 수혈 전, 중, 후 간호
1. 수혈 전 간호중재
2. 수혈 중 간호중재
3. 수혈 후 평가 및 기록

9) 수혈 시 간호사의 역할과 책임

10) 수혈 부작용

11) 수혈 대체요법
<참고 문헌 및 사이트>

본문내용

1) 수혈 및 수혈간호의 정의
수혈(Transfusion)은 건강한 사람에게서 채취한 혈액을, 혈액이나 그 성분이 부족한 환자(외상이나 수술로 인한 다량의 실혈, 용혈성 질환과 같이 혈액의 성분을 파괴하는 질환과 백혈병이나 혈우병과 같이 혈액 내 필요한 성분을 만들지 못하는 질환 등 여러가지이유)의 혈관 내에 주입하는 치료 방법이다. 수혈요법은 꼭 필요한 경우에만 제한적으로 사용된다. 그 이유는 생명을 위협하는 후유증을 초래하는 ABO부적합의 우려이고 최근 들어 급증하는 혈액을 통한 질병전파의 우려 때문이다.
수혈간호는 정확한 환자에게 정확한 방법으로 수혈하고, 수혈로 인한 부작용, 합병증 및 수혈오류를 예방하기 위해 위험요인을 파악하고 관리하며 발생 시 규정과 지침에 따라 신속히 대처하는 간호활동이다.
2) 수혈 요법의 목적
질병이나 손상으로 인해 손실된 순환 혈액량을 보충하기 위함이다.
빈혈 대상자의 혈액의 산소운반 능력을 증가시키기 위함이다.
부족된 혈액응고 인자를 보충하여 혈액을 교정해주기 위함이다.
혈액의 결핍성분을 보충하기 위함이다.
3) 수혈 전 검사
수혈이 예상되는 모든 환자는 Type and Screening을 시행할 것을 권장한다.
1. ABO 혈액형검사(ABO typing)
ABO 혈액형검사는 항상 혈구형 검사와 혈청형 검사가 동시에 이루어져야 한다. 한가지 검사의 실수를 다른 검사가 찾아 줄 수도 있고 ABO 불일치도 발견할 수 있기 때문이다.
적혈구에 항 -A 혈청 또는 항 - B혈청을 가하면 해당하는 항원이 있을 경우 항원 - 항체 반응에 의해 응집을 보인다. 이것이 혈구 혈액형검사이며 혈청 내에 존재하는 동종항체를 기지의 혈구와 반응시키는 것이 혈청 혈액형 검사이다.
2. RhD 혈액형 검사 (RhD typing)
D 항원을 가진 사람을 RhD 양성으로, D 항원을 가지지 않은 사람을 RhD 음성으로 분류한다. 적혈구에 항 -D 혈청을 가하면 D 항원을 가진 경우에는 응집을 보인다. 응집이 있으면 RhD 양성, 응집이 없을시엔 약 - D형 확인검사를 시행한 뒤에 약 -D 혹은 RhD 음성으로 판정한다.

참고 자료

한규섭 외, 제 4판 수혈의학, 고려의학, 2014
BERMAN 외, 기본간호학I, II, 현문사, 2010
대한의학회, 인턴 수료교육 및 진료 지침서, 2009
김금순 외, 일곱쨰판 성인간호학II, 수문사, 2014
김본원 외, "알기 쉬운 병리학", 현문사, 2006
가천대 길병원 혈액종양내과 홈페이지 http://hmo.gilhospital.com/guide/index.html
국민건강정보포털 http://health.mw.go.kr/HealthInfoArea/HealthInfo/View.do?idx=3530&subIdx=2
대한수혈학회 http://www.transfusion.or.kr/
보건복지부, 질병관리본부, 대한수혈학회, 2011년 수혈 가이드라인