[성인간호학] 뇌내출혈 간호진단, 뇌내출혈 CASE STUDY

목차

1. 뇌내출혈 (Intracranial Hemorrhage)
2. 자기공명영상법(magnetic resonance imaging/MRI)
3. 뇌파검사(electroencephalography)
4. 뇌스캔 (Brain Scan)
5. 간호사정

본문내용

뇌내 출혈을 이해하기 위해 신경계의 구조를 먼저 살펴보면. 신경계는 크게 중추신경계와 말초 신경계로 나뉘고, 중추신경계는 뇌와 척수(등골)로 이루어진다.
뇌는 딱딱한 두개골에 둘러 싸여 있고, 두개골 안쪽으로 다시 뇌막이라 불리는 3층의 막(경막, 지주막, 연막)이 뇌를 덮고 있으며, 지주막하 공간에 뇌척수액이 있어 뇌가 떠 있는 형태로 여러 구조가 뇌를 보호한다.
뇌는 대뇌, 시상, 뇌간(중뇌+뇌교+연수), 소뇌로 나눠진다. 대뇌는 뇌의 가장 큰 부분으로 좌, 우반구가 마치 껍질을 깐 호두 같이 생겼고, 전두엽, 측두엽, 두정엽, 후두엽으로 다시 나누어진다. 감각 신경을 통해 전신의 정보를 받아들여 통합, 분석하며, 적절한 운동 신경 등을 통해 온몸에 명령을 내린다. 특히 대뇌피질은 사고, 판단, 감정, 기억, 언어 등의 인지기능을 담당한다.
시상은 운동감각신경을 포함한 많은 신경계가 지나는 길목으로 이 부위의 이상은 운동마비, 감각장애 , 이상운동, 치매, 시야 장애등 다양한 증상을 나타난다.
소뇌는 몽의 균형을 유지하고 미세한 운동을 조절하여 소뇌 병변이 있을때는 술 취한 사람처럼 흔들흔들 걷거나 팔, 다리 운동이 잘 조절되지 않는다.
뇌간은 대뇌 밑의 중뇌, 뇌교, 연수로 이루어지고, 12쌍의 뇌신경 중 1,2번을 제외한 10개의 뇌신경이 여기에서 나오게 된다. 의식 조절 및 심장 중추, 호흡 중추가 모여 있어 모든 뇌간의 기능을 읽으면 뇌사라고 하고 사망하게 된다.

참고 자료

간호진단과 간호중재 /현문사
신경과학/epublic
진단적 검사와 간호/현문사
성인간호학/수문사