외과병동에서 자주쓰는 의학용어, 진단검사, 질병, 간호
- 최초 등록일
- 2014.07.14
- 최종 저작일
- 2014.05
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목차
1. 실습 전 학습내용
2. 학습 내용
1)수술전.후 간호관리
2)상처간호
3)정맥수액주입
4)PCA간호
5)Hemovac관리, 비경구적 영양(TPN)
6)장루간호
3. 주요수술
본문내용
1. 성취목표
- 수술전 대상자에게 수술후 사용할 incentive spirometer사용법을 교육시킬수 있다.
- 수술부위 피부준비물 수행할 수 있다.
- 수술전 주의사항을 교육시킬수 있다.
2. 수술 전날 준비
- 피부준비 : 피부에 있는 세균을 최소한으로 줄이고, 세균이 조직 깊숙이 침입하는 것을 방지합니다.
- 위장준비 (관장) : 마취기간에 구토로 인한 흡인 가능성을 줄이고, 소장이나 대장 수술시 분변으로 오염되는 것을 방지하기 위함입니다.
- 마취준비 : 수술전날 저녁, 환자를 찾아 폐의 질병, 상기도감염, 흡연습관을 알아봅니다. 마취형태, 마취될 때 기분, 마취에 대한 공포심에 대해 이야기를 나눕니다.
- 수술후 조기이상과 관련된 교육 : 수술하기 전, 수술후에 해야할 기침, 심호흡, 자세변경, 사지의 운동 등을 알아 두어야 합니다.
<중 략>
① 손을 씻고 필요한 물품을 준비하여 환자에게 간다.
② 환자에게 장루간호 방법, 목적을 설명하고 스크린을 사용하여 프라이버시를 제공한다.
③ 장갑을 끼고 방수지를 환자 허리밑에 깔아 침구를 보호한다.
④ 부착된 주머니와 보호막을 조심스럽게 제거하여 피부상태를 관찰한다.
⑤ 분비물은 휴지로 닦아내고 장루주위의 피부를 물로 깨끗이 씻은후 잘 말린다.
⑥ 장루의 크기를 자로 재어 피부 보호막 뒷면에 그린 후 가위로 오려낸다.
( 장루크기보다 직경이 2~3cm정도 크게 오린다. )
⑦ 오려진 피부보호막이 장루의 모양, 크기와 맞는지 맞추어 본후 모양과 크기를 조정한다.
⑧ 피부의 습기가 완전히 제거되었는지 확인한 후 보호막 뒷면의 종이를 떼어내고 오려낸 구멍주위에 연고형 피부보호제를 바른다.
⑨ 피부보호막을 장루의 인접부위부터 누르면서 피부에 밀착되게 붙인다.
⑩ 피부보호막에 붙어있는 플렌지를 1/3~1/2가량 차거나 가스가 차면 클립을 열고 비운다.
⑪ 주머니만 교환할 때에는 보호막이 떨어지지 않도록 보호막을 누르면서 떼어내고, 재사용할 주머니는 비누와 물로 씻어 그늘에서 말린후 사용한다.
참고 자료
없음