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대퇴부골절

*유*
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최초 등록일
2014.06.24
최종 저작일
2014.03
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목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 문헌고찰
1. 대퇴골의 해부생리
2. 대퇴골 경부 골절
3. 골절의 종류
4. 골절의 치유과정
5. 치료 및 간호

Ⅲ. 연구기간 및 방법

Ⅳ. 간호과정

본문내용

Ⅰ. 서론
-연구의 필요성과 목적
65세 이상 고관절 골절 환자의 1년 내 사망률은 15.8%이었다. 65세 이상 고관절 골절 환자의 1년 내 사망률에는 기저질환의 수와 80세 이상의 나이가 의미 있게 연관되며, 또한 수술 후 3개월 이내 사망자가 과반수를 차지하므로 이 시기의 집중적인 치료가 중요할 것으로 생각된다.

Ⅱ. 문헌고찰
1. 대퇴골의 해부생리
대퇴골 근위부는 대퇴골 두, 대퇴 경부 그리고 전자부로 구성되어 있으며, 대퇴경부와 대퇴 간부가 이루는 각을 경간 각이라 하는데 성인에서는 평균 135도 정도이다. 대퇴골 근위단의 혈액공급은 대퇴경부 표면에 위치한 관절낭 외 동맥환, 대퇴경부 표면에 위치한 관절낭 외 동맥환의 상승 경부가지 동맥, 원형 인대 동맥의 세 가지가 있다. 대퇴 경부 골절 후 대퇴골 두 의 생존은 손상되지 않은 혈액 공급의 정도와 주위 조직으로부터의 재혈관화에 의존하게 되므로, 더 이상의 혈관 손상을 막고 재혈관화를 촉진하기 위해서는 남아있는 혈관의 혈액공급이 원활하게 될 수 있도록 조기의 해부학적 골절 정복, 강한 골절 편의 밀착, 견고한 내 고정 등이 매우 중요한 치료 원칙들이다.

<중 략>

3. Patient monitor상에서 가장 문제가 되고 있는 맥박과 O₂sat을 확인하고 비정상적인 수치가 측정될 경우 환자가 실질적으로 호흡하는 데에 어려움을 겪고 있는지 확인하고, 기계 이상은 아닌지 실제로 간호사가 측정한 후에 지속적으로 문제가 발생하면 notify한다.
4. 산소화에 영향을 끼치는 요소를 제거하여 적절한 산소공급을 하고자함이다.
수행
1. 편안한 자세로 코를 벌리고 복식호흡, 들이마시고 내쉬기를 길게(아주 천천히) 눈을 감고 자신의 호흡을 집중하면서 5분 정도 반복하도록 교육하였다.
2.흉막과 횡경막의 움직임이 자유로울 때 호흡이 용이하므로 침대를 30~40°로 유지하여 호흡을 잘 할 수 있도록 격려하였다.
3. 1시간 마다 monitor와 v/s을 측정함으로써 대상자의 상태를 확인하였다.

참고 자료

임상간호의 핵심 Ⅳ(전국대학병원, 전국간호대학 편)-도서출판 한우리(2003)
성인간호학 문제중심학습 실습지침서(신경림 외)-정담미디어(2003)
성인간호학Ⅱ-수문사(2012)
간호진단과 계획(서울대학교 출판부)
드러인포(http://www.druginfo.co.kr/ )
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