수혈간호
- 최초 등록일
- 2014.06.22
- 최종 저작일
- 2013.05
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목차
1. 목적
2.준비물
3.혈액수령과 확인
1) 수혈예정 검체 기록방법
2) 혈액 수령
3)혈액 확인
4.수혈과정
5.주의사항
6.수혈의 부작용
7. 혈액반납 및 폐기기준
(1) RBC 및 전혈(WB)제제
(2) FFP 및 Cryo. 제제, PC 및 혈소판성분헌혈제제
본문내용
2.준비물
확인된 혈액제제, Tray, 수혈셋트, 정맥주사용 18-20G(소아의 경우 22-24G)needle,Tourniquet,
알콜솜, 반창고, 생리식염수.
3.혈액수령과 확인
1) 수혈예정 검체 기록방법
ABO/Rh type & Ab screening, Crossmatching 처방을 받아 plain bottle 2개에 출력한 바코드와 수혈검 체용 노란라벨을 각각 부착한 후, 환자 앞에서 수혈할 환자를 확인한 뒤 채혈하여 혈액은행으로 보낸다.
※ 검체 기록방법 : 노란색 라벨에 환자병록번호, 환자성명, 채혈 일시, 시간, 채혈자 이름을 정자로 쓴다.
2) 혈액 수령
※ 응급상황이 아니면 혈액출고 요청수량은 1 Unit 요청 및 수령이 원칙이나 RBC,WB의 경 우
2 Units 까지 요청 및 수령 할 수 있다.
※ FFP, Cryo.제제는 처방 즉시 해동하므로 의사는 반드시 수혈을 시행할 시점에 처방입력을 해야 한다.
PC 는 수혈처방이 난 만큼 요청 및 수령한다.
3)혈액 확인
① 혈액은 매 단위마다 환자 앞에서 수혈할 환자의 등록번호, 환자성명, 혈액형, 나이, 성별, 혈액제제, 혈액번호, 유효일자가 일치하는지 확인하고 혈액백에 부착된 수혈라벨의 담당간호사란에는 담당간호사 sign, 담당의사란 에는 담당의사가 실명으로 sign한다.
② 확인 절차가 끝난 혈액은 지체없이 환자에게 연결하여 수혈을 시작하여야 한다.
※환자를 확인할 때는 다음과 같은 방법으로 한다
가.의식이 있는 환자의 경우
“성함이 어떻게 되십니까?” 하고 물어서 직접 환자의 이름을 말하도록 하여 확인하고 등록번호를 대조해 보아야 하며, 절대로 “OOO씨 입니까?” 라고 물어서는 안된다.
참고 자료
없음