천식간호사정 간호진단
- 최초 등록일
- 2014.06.20
- 최종 저작일
- 2014.01
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목차
1. 진단검사
2. 검사결과
3. 간호진단
본문내용
천식 주관적자료
의미 있는 건강 정보를 사정한다.
- 병력 : 알레르기 코염, 부비동염
- 약물 : 아스피린, 비스테로이드 항염제, 베타 길항제와 같은 천식 유발 약물의 사용 여부
가족력, 과거력 조사
기능적 건강 상태를 사정한다.
- 피로, 활동의 지속성 장애, 호흡곤란, 기침, 객담을 동반한 기침, 흉부압박감, 숨참, 질식감 , 스트레스, 불안, 심리적 긴장, 불면증
-대응-스트레스: 작업장 또는 가정에서 공포 불안 심리적 긴장 스트레스
<중 략>
호흡음을 청진하여 비정상 호흡음을 확인
호흡수와 흡기와 호기 시간의 비율을 사정한다
숨참 불안정 불안 호흡장애 호흡 부속근 사용과 같은 호흡곤란 증상을 사정한다
환자가 호흡하기 편안한 체위를 취해준다
먼지 매연 배게 솜이나ㅣ 털로 인한 공기 오염을 청결하게 조성한다
배호흡과 입술-오므리기 호흡을 실시한다
기침과 가래 양상을 확인하고 효율적인 기침을 하도록 지지한다
식간에 수분섭취 권장한다.
처방된 치료제를 투여한다.
참고 자료
성인간호학Ⅰ 수문사 (Korea) 일곱번째 판, 김금순 외ㅣ 수문사 (Korea)ㅣ7단원 하부호흡기계 건강문제와 간호
천식 649p~658p