팔의 말초신경 병변

목차

1. 구 분
2. 에르브 마비(Erb’s paralysis)
3. Klumpke’s paralysis
4. Radial nerve paralysis
5. Medin nerve paralysis
6. Ulnar nerve paralysis
7. 팔 말초신경질환 문제

본문내용

◆ 팔의 말초신경 병변 이해를 위한 2가지 포인트
1. Brachial plexus – 각 신경들이 지배하는 근육
2. Dermatome

◆ 개별 신경뿌리 및 신경손상에 대한 검사와 치료
Upper arm type : C5~C6 손상 → Erb 마비
Lower arm type : C8~T1 손상 → Klumpke 마비
whole arm type : C5~T1 손상

정의
분만마비의 전형적인 형태로 위팔신경얼기의 위신경뿌리가 C5,C6의 단독 또는 공동손상
(2)증상
C5, C6 신경뿌리 손상 시

팔의 자세 : waiter tip position
- 어깨뼈 : 모음
- 아래팔 : 엎침
- 팔 : 안쪽돌림, 몸통 가까이 늘어뜨림
- 손목관절 이하는 침범하지 않음

(4) 물리치료
지지
어린이 : air plane splint 사용, 출생 후 약 3~6개월이면 대부분 회복

보조기
어깨뼈 : 모음
아래팔 : 엎침
팔 : 안쪽돌림, 몸통 가까이 늘어뜨림
손목관절 이하는 침범하지 않음

전기자극
파형 : 직각파(자극시간 조절용이)
통전시간 : 완전 변성(50~10msec), 강축유발(50~200msec)
Erb’s point 이용한 강축전류치료, 단속평류치료가 효과적

운동치료
마비가 있는 동안의 수동운동 : 구축방지, ROM 확보, 근력유지
근 재교육 운동 : 어깨관절 벌림과 가쪽돌림, 팔꿉관절 굽힘 기능 증진
정적운동 → 능동보조운동 → 자유운동 → 저항운동

참고 자료

없음