소개글
수술실 실습때 작성한 case study로 질환연구부터 케이스 진행 전 과정이 적혀있습니다.
교수님께 꼼꼼하게 잘했다고 케이스스터디 모임때 칭찬받았고 A+ 받았습니다.
목차
1. 수술 전 환자 간호사정
2. 문헌고찰
3. OP PROCEDURE
4. 수술 중 간호기록
5. 회복실 기록지 / 마취회복 상태 관찰
6. 투여된 약물
7. 간호과정
8. 참고문헌
본문내용
다빈치 기술, 다빈치 등의 기존의 개복 수술과 비교했을 때 전립선 절제술은 많은 잠재적 인 혜택을 제공합니다 :
암 조직의보다 정확한 제거 1,2,3,4
수 신경 치고 수술을 수행 할 수있는 능력 :
발기의 빠른 리턴 (성적) 기능 : 연구는 이전에 강력한 환자 보여 다빈치 수술 경험 개복 수술이 이전에 강력한 환자보다 발기 기능의 빠른 복귀 5,6
오줌 자제의 반환을위한 더 나은 기회 : 최근 연구와 더 많은 환자 보여 다빈치 개복 수술 가진 환자에 비해 수술 후 6 개월 이내에 소변 자제의 전체 수익이 4,5,6을
적은 혈액 손실 1,4,5,6,7,8,9,10
수혈에 대한 필요성이 적어 1,4,6,7,8,9,11
적은 통증 9
합병증의 위험이 낮은 1,4,7,8,11
상처 감염의 위험이 낮은 1,7
짧은 입원 1,4,5,6,8,12
재 입원의 적은 기회 1
후속 수술 필요의 적은 기회 1
<중 략>
주관적 자료
- 수술전 ‘수술이 잘되겠죠..? 두려워요.’라고 호소하였다.
- 수술전 ‘수술 받기 겁나요.’라고 호소하였다.
- 수술후 불안한 목소리로 ‘수술이 잘된거죠? 제가 왜 이러죠..?’라고 물어보았다.
- 수술후 불안한 목소리로 ‘원래 이렇게 아픈게 맞나요.. 잘못된 건아니죠?’라고 물어보았다.
2. 대상자를 불안하게 하는 원인에 대해 사정하였다.
- 수술전 수술이 잘 될 수 있는지, 수술 후 자신이 수술이 잘되었는지, 아픈 통증은 언제까지 지속되는지, 언제쯤 병동으로 올라가고 가족을 만날 수 있는지 등의 원인이 대상자를 불안하게 하는 것으로 확인되었다.
3. 주의깊게 경청하였다. 대상자 자신의 상황에 대한 지식을 사정하고 격려하였다.
치료적 지시
1. 스트레스원을 감소시키고 (필요하면 사람들과의 접촉을 제한 하는 것을 포함) 가능한 한 대상자에게 요구를 적게하였다.
- 회복실에서는 의료진과만 함께있는게 허용된다.
2. 대상자의 신체적 요구를 철저하게 충족하도록 하였다.
- 활력징후가 정상으로 유지되도록 모니터하고 산소를 공급하며 중재하였다. 3. 처방된 약물을 제공하였다.
- 통증에 대한 불안을 경감시키기 위해 진통제를 투여하였다.
1) esmolol IVS 2)FEV IVS 3) FEV 25mg IVS 4)IV-PCA
- 수술후의 통증에 대한 불안은 불가피하므로 항불안제는 투여하지 않았다.
참고 자료
송경애 외(2009), 기본간호학2 수문사
강현숙 외(2011), 간호과정과 비판적사고
원종순, 김남초, 전시자 외(2012), 간호과정과 비판적 사고, 현문사
NANDA간호진단과 중재가이드 (2006), 김강미자 외 9인,현문사
약학정보원 www.health.kr
KIMES, 네이버 약학 자료
질환, 증상별 치료와 간호지침 한국간호교육학회편, 2004. 한우리
회복실내 수술실 간호사 보수교육자료
한컴오피스 
