간호과정-유치도뇨관 삽입과 관련된 감염 위험성

등록일 2003.06.11 한글 (hwp) | 3페이지 | 가격 700원

목차

Ⅱ. 간호진단
Ⅲ. 간호계획
간호중재
평가

본문내용

간호진단
유치도뇨관 삽입과 관련된 감염 위험성

사정
SD :"하루종일 오줌누고 싶어죽겠어"
"힘이없어."
"열감이 있어"
"소변백을 달고 있으니 너무 불편해"
OD :유치도뇨관을 삽입하고 있는데도 소변이 마려워 쌀것같 다고 말함.
WBC가 13.4로 높은 수치임

진단적 계획
1. 비뇨기계 감염징후를 사정할 수 있다.
(근거-감염이 되면 소변을 자주보고 급하게 마려움을 느끼고 열, 치골 상부동통과 냄새가 나며 소변볼 때 화끈거림)
2. 대상자의 수분·전해질균형을 사정할 수 있다.
(근거-요로 감염시 요정체가 올 수도 있고, 빈뇨를 경험한다.)
3. 대상자의 활력징후가 정상이다.
(근거-상부요로감염이 있으면 열이 난다. 하지만 열이 없고 복부동통을 호소하면 하부요로감염도 의심해야한다.)
      최근 구매한 회원 학교정보 보기
      1. 최근 2주간 다운받은 회원수와 학교정보이며
         구매한 본인의 구매정보도 함께 표시됩니다.
      2. 매시 정각마다 업데이트 됩니다. (02:00 ~ 21:00)
      3. 구매자의 학교정보가 없는 경우 기타로 표시됩니다.
      최근 본 자료더보기
      추천도서