정신간호학-케이스 (간호진단), 알콜중독, 알콜릭 환자, 정신병원 간호진다

소개글

정신간호학 실습 중 정신병원에서 실습 중 발표한 간호사례입니다.
대상자는 알콜의존증후군으로 과거 알콜로 입원한 경력이 있는 heavy알콜릭 환자입니다.
환자 정보에대해서 굉장히 자세히 적었습니다. 정신케이스는 진단만큼 환자 과거, 생각이 많이 중요하다고
교수님께서 말씀하셔서, 환자와의 면담 중 많은 내용을 간호과정에 넣었습니다.

실습점수 A+ 나왔으며, 케이스 발표를 대표로 했습니다ㅎㅎㅎ!!ㅎㅎㅎ믿어봐주세용

목차

Ⅰ. 대상자의 일반적 배경
Ⅱ. 대상자의 건강력
Ⅲ. 신체기능 및 발달과제 달성
Ⅳ. 정신상태
Ⅴ. 치료 및 간호에 대한 반응
Ⅵ. 사정
Ⅶ. 간호진단
-거듭된 사회적, 경제적 자립의 실패로 자존감 저하
-술로 인한 가족과의 불화

본문내용

▶성명 : 김OO
▶나이/성별 : 61세 / 남성
▶신장/체중 : 168cm, 68.6kg
▶사정일 : 2013년 5월 20일~2013년 5월 28일
▶입원일 : 2013년 3월 28일 오후 3시 (3번째 입원)
▶정보제공자 : 환자 자신
▶진단명 : alcohol dependence syndrome (A.D) (알콜 의존 증후군)

Ⅰ. 대상자의 일반적 배경
1)학력 : 초졸
2)종교 : 없음
3)직업 : 현재 동생 건축회사에 다니다가 관절염으로 못나가고 있음
4)친구관계 : 여러 지역을 떠돌아 다녀 친구가 많지 않음
5)현재의 생활상
: 27세에 결혼을 해서 딸 3명을 낳았으나, 38살에 13년 다니던 회사에서 강제퇴직을 당한 후, 부인의 처갓집이 있는 낙산해수욕장으로 가서 퇴직금으로 받은 2300만원으로 부인에게 해수욕장 앞에 건어물 가게를 차려주고, 자신은 해수욕장에서 보트장사를 함. 3년 정도 보트장사를 하다가 힘이 드는 모습을 처남이 봐서, 처남이 낙산비치호텔에 취직을 시켜줌. 낙산비치호텔에서 세탁물 수거, 청소 등을 하여 80만원을 받았으나 생계를 끌어가기엔 보수가 너무 적어 혼자 강릉으로 와서 돈을 벌었음 (120만원).

<중 략>

7)가족관계 : 어머니를 의지하지만 술을 먹으면 괴롭히고, 18년전 이혼
해서 부인과 딸3명을 이혼 후 연락을 한번도 하지 않음.
막내 동생이 재혼을 하여 제수가 있는데 처제와의 관계가 좋지 않음.

Ⅳ. 정신상태
▶현재의 정신상태
1)환각·망상 : 없음
2)감정(기분) : 요즘 좋다고 함
3)의욕 : 술을 끊으려는 마음가짐이 강하며, 교육에도 잘 참여
4)자살기도 염려, 자기상해 : 없음
5)불안 : 없음
6)자기의식 : 가정 내 가장의 역할을 동생이 맡고 있어 자존감이 떨어진 상태.

#1. 거듭된 사회적, 경제적 자립의 실패로 자존감 저하
1. 자료수집
-주관적 자료 : “돈이 없어 첫사랑도 실패하고 이혼도 하고..”
“막내 동생이 가장이지.. 독립하고 싶어도 못해..”
-객관적 자료 : 막내 동생이 가장의 역할을 함.
가장의 역할을 하지 못해 자괴감을 느낀다고 면담에서 말함.

참고 자료

없음