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응급간호 Case Study (Hypoglycemia) A+

*이*
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최초 등록일
2014.04.04
최종 저작일
2013.06
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소개글

교수님께 A+받은 자료입니다.

목차

1. Clinical Portfolio
2. Critical Pathway

본문내용

Clinical Portfolio Nursing Narratives
5월 17일 오후 18:28분경 김○○(M/77)님이 119대원들에 의해 stretcher car로 본 병원 ER로 왔다. 의식상태는 Stupor한 상태로 정신을 잃은 것처럼 보이지만 pain을 유발하는 강력한 자극(세게 흔들거나, 꼬집는 등)에는 어느 정도 반응을 보이는 상태로 아직 의식이 남아있는 상태였다. V/S을 측정해보니 BP는 110/70mmHg,
Pulse는 98회/분, temperature는 36.5도, Respiration은 16회/분이었으며 Pulse Oximeter로 SpO2를 측정하니 81%였다. 또한 BST를 측정해보니 33mg/dL로 check되었다. 우선적으로 저혈당을 치료하기 위하여 50%Glucose 50ml를 투여하였고, 투여 전 각종 응급검사를 위하여 혈액샘플을 채취하였다. 의식저하상태로 스스로 소변검체를 받아올 능력이 안 되기 때문에 nelaton catheterization을 통하여 요 검사 또한 실시되었다.

<중 략>

대상자의 경우 ventilation와 oxygenation의 효율성을 높이고 위하여 쓰였고, 임상적으론 기도를 확실하게 유지시키거나 ventilation와 oxygenation의 효율성을 높이고 기도를 통해 효과적인 suction, 응급약물을 투여와 위 내용물이나 이물 등의 aspiration을 막을 수 있어 쓰임.

참고 자료

기본간호학Ⅱ. 송경애 외. 수문사
성인간호학Ⅱ. 김분한 외. 정담미디어
NANDA 간호진단과 중재 가이드. 김강미자 외. 현문사
적십자간호대학 원격교육
약학정보원 http://www.health.kr/
KMLE 의학검색엔진 www.kmle.co.kr

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