결장직장암
- 최초 등록일
- 2014.04.03
- 최종 저작일
- 2013.10
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목차
Ⅰ. 문헌고찰
1. 정의
2. 원인 및 병태생리
3. 증상
4. 진단검사
5. 치료
6. 수술 전/후 간호
7. 합병증
Ⅱ. 사례보고서 Case study
본문내용
Ⅰ. 문헌고찰
1. 정의
결장직장암은 장관에서 발생하는 월발성 암으로 대장암, 직장암이 흔하다.
대부분 선암으로 50세 이상 남녀에서 비슷하게 발병하고 식생활이 서구화됨에 따라 발병률 또한 증가되는 추세로, 전체 암의 3위를 차지한다.
암이 결장이나 직장에 한정되어 있으면 생존율이 90%이상이지만 전이되면 65%, 원거리의 경우는 8%까지 감소된다. 림프계나 순환계를 통하거나 직접 전파되어 이에 조기진단이 중요하다.
2. 원인 및 병태생리
· 유전적 소인
→ 가족력, 결장암, 선종성 용종
· 정제되지 않은 곡물이나 야채와 과일이 부족한 식이
<중 략>
어지러움이 덜하다고 말하며 빈혈로 인한 쇠약으로 사고가 생기지 않는다.
①활력징후를 사정한다.
→ 빈혈로 인해 혈압이 떨어지지 않는지 확인
②지속적으로 올라오는 LAB을 관찰한다.
→ 지속적으로 수치를 확인
③밤에 침대의 side rail을 올려준다.
→ 빈혈로 인해 낙상 위험성이 있어 예방
④영양 많은 음식의 섭취를 격려한다.
→ 특히 철분의 섭취가 중요함을 설명
⑤운동 할 때 보조기구를 제공한다.
→ 보조기구를 잡으며 낙상 방지
①활력징후를 사정하였다.
②지속적으로 올라오는 LAB을 관찰하였다.
③침대의 side rail을 올려주고 슬리퍼가 미끄럽지는 않은지 낙상의 위험요인을 확인하였다.
④영양 많은 음식, 특히 빈혈로 인해 철분이 부족함을 설명하고 철분의 섭취를 격려하였다.
⑤복도에서 운동 할 때 수액을 달지 않더라고 폴대를 잡고 걸어가도록 하였다.
간호평가
여전히 어지러워하고 비틀거리거는 모습을 보이지만 폴대를 잡고 조심스럽게 천천히 걸으려는 모습 보임
화장실을 다녀오고 미끄럽지 않은지 자신의 낙상 위험성에 대한 인식이 생김
참고 자료
성인간호학 제6판 상권, 현문사 2013 p.407-416
대장항문학 제2판, 일조각 2000 박재갑 p.406-464