정신과 실습 case study

목차

Ⅰ. 정신간호사정
Ⅱ. 정신간호과정
Ⅲ. 참고문헌

본문내용

(2) 정신 사회학적 사정(Psychosocial Criteria)
▝병전성격(Childhood/premorbid history): 스스로 활발했다고 함
▝Stressors(내적, 외적): 입원, 타환자가 자기를 시기한다고 함
▝스트레스에 대한 적응력(Coping skills): 공격적인 행동과 언행을 보임, 회피적임
▝대인관계(Relationships): 기분에 따라 협조적일 때가 있고 공격적일 때가 있음
poor socials
▝신뢰관계(Reliability): 친한 환자들과는 신뢰가 어느 정도 좋으나, 치료진과는 미흡함
▝영적(Spiritual(value-belief)): 우주에서는 우주교를 믿는다고 함
▝직업적(Occupational): 일용직을 하였다고 함
▝지지체계(Support systems): 누나한테 많이 의지하는 모습임
▝특별한 욕구(Special needs): 퇴원하고 싶다고 말함

2. 정신상태검진(Mental Status Examination)
: 항상 누워 있어서 개인위생 상태가 불량해 보이며, 상대방과 말을 할 때 상대방의 시선을 피하면서 대답하고 여성스러운 손짓을 보임
(1) 전반적 외모(general appearance)
▝외모
- 나이(apparent age) : 36세
- 위생상태(cleanness) : 개인위생이 불량한 상태임. 그러나, 보호사님이 씻기를 권유하면
씻고 환의를 갈아입음
- 옷차림(manner of dress) : 마른 체형으로 인하여 상, 하의가 크고 상의안에 티를
꼭 입고 상의 단추를 끝까지 잠그는 모습임
- 몸자세(posture) : 침대에 누워 있을 때는 이불을 얼굴 끝까지 뒤집어 쓰고 있으며,
쇼파에 앉을 때는 두 다리를 가지런히 모으고 무릎 위에 손을 올리는
모습임

참고 자료

정신간호학 실습지침서/포널스/김순옥 외(2012)
제4판 정신건강간호학/현문사/양수 외(2011)
정신간호의 실제(2003) / 신광출판사 / 이광자 외 3인
NANDA 간호진단과 중재가이드/현문사/김금자 외(2012)
간호사를 위한 임상약리학/E-public/김수경 외(2009)
드럭인포 http://www.druginfo.co.kr