복강경담낭절제술 case

목차

I. <문헌고찰>
1. 담낭이란?
2. 담석증
3. 검사
4. 치료
5. 수술전후 간호

II. <CASE>
1. 환자사정
2. 소독간호사와 순환간호사의
3. 역할
4. 수술과정
5. 약물

본문내용

낭은 7-10cm정도의 서양배 모양의 기관으로 간의 아래쪽 움푹 들어간 곳에 놓여있다. 담낭관은 담낭에서 나와 간의 간담관과 합쳐져서 총담관을 이룬다. 총담관의 담즙은 Oddi괄약근을 통해 십이지장으로 들어간다. 간에서 만들어진 담즙은 담낭에 저장되었다가 괄약근의 수축과 이완이 일어날 때 십이지장으로 들어간다.

2. 담낭의 기능
①담즙의 농축과 저장
담낭은 50-75ml의 담즙을 저장할 수 있는데 간세포는 이 저장량보다 10배나 많은 600-1000ml를 매일 생산한다. 담낭점막은 물과 전해질을 흡수하여 담즙을 농축하고, 담즙산염, 콜레스테롤, lecithin과 빌리루빈 등이 포함된 담즙을 5-10배로 농축하여 담낭에 저장함.
②담즙배설 조절
지방이 소장으로 들어와 소화될 때 cholecystokinin이란 호르몬이 장점막에서 유리. cholecystokinin은 혈류를 통해 담낭으로 들어가고 담낭벽에 있는 평활근의 수축과 Oddi괄약근의 이완을 일으킴. 미주신경의 자극 역시 담낭수축을 도뭄. 십이지장과 공장에서 나오는 secretin이란 호르몬이 간의 담즙배설을 약하게 자극하고, 음식물에 의해 연동운동이 자극되면 Oddi괄약근은 더욱 이완됨. 이때 담즙은 담낭에서 십이지장으로 흘러 들어오게 됨.

참고 자료

윤혜상, 2002, 수술실 환자 간호, 청구문화사,
김조자외 공저. 2000. 성인간호학. 현문사.
씨그마학회, 1997, 최신임상간호메뉴얼, 현문사,
최신 수술간호, 수문사, 변영순외
담석증, 대한 소화기학회 총서