모성간호 고위험 신생아

목차

1. PBL문제명 : 황 달
2. 학 생 자 가 평 가
3. 실 습 후 소 감 문

본문내용

2011년 10월 17일
구OO님의 여자아기가 08:28에 재태기간 39주 6일로 N-D로 태어났다. 신체계측시 아기는 체중 3,240g, 키 49cm, 두위 32cm, 흉위 32cm 체온(직장)37.7℃, 맥박 140, 호흡 40 이였으며 아프가 점수(apgar score)는 10-10-10 이며 Moro Reflex, Grasp Reflex, Sucking&Rooting Reflex 모두 양성으로 나왔다. 출생직 후 Vit.K1->0.1cc, 헤파박스(B형간염)->0.5cc 를 아기 대퇴의 외측광근에 IM하였고 눈에 신생아안염을 예방하기 위해 에코리신점안액 (eythromycin계)을 한 두 방울 점적했다. 신분확인을 위해 발찌를 채우고 발도장도 찍었다.
옷을 입히면서 손과 발가락이 열 개씩인지 확인하였고, 등을 확인하면서 검은 털이나 다른 이상은 없는지 확인하였다. 구개파열 유무를 확인하기 위해 입안을 살펴 보았으며 발바닥에 oxymetery를 부착하여 SpO2가 99%가 넘는 것을 확인하고 Head down position을 취해주었다. 그리고 제대는 77% 알코올로 소독하였다. glucose는 09:20분에 74mg/dl, 12:20분에 80mg/dl, 15:20에 92mg/dl였다. 아기는 19:05분에 첫 소변을 보았다.

2011년 10월 18일
아기는 00:48분에 암녹색의 첫 대변을 보았으며 체중은 3,220g으로 20g가량 감소하였다.
황달수치는 6.2mg/dl 정상범주이고, 대변의 양상은 황색과 연한녹색의 점액성 이었다.

2011년 10월 19일
모유수유를 하기 위해 수유실에서 젖을 빨리기도 하였지만 잘 나오지 않아 모유와 조제유를 병행하여 먹고 있다. 체중은 3,160g이고 황달수치는 13.2mg/dl이다. 의사의 오더에 의해 혈액검사를 하였고, 체온36.7℃, 맥박142, 호흡42회로 양호하다.

참고 자료

없음