순환기계 응급환자 분류 및 간호

목차

1.응급처치의 일반적 원칙
2.순환기계 응급환자 간호

본문내용

1.응급처치의 일반적 원칙
응급환자의 처치에는 응급상태를 일으킨 원인과 생명에 위협을 미치는 정도에 따라 우선순위를 결정하는 것이 중요하다.
-기도의 개방을 유지하고 우선 경추를 보호하며 기도폐쇄를 가져올 수 있는 흉부 손상의 확인이 필요하며 필요시에는 인공호흡을 실시한다.
-출혈과 출혈 뒤에 오는 상태에 대한 처치를 실시한다.
-심박출량에 대한 상태의 파악과 회복을 위한 처치를 실시한다.
-효과적인 혈액 순환의 유지를 도모함으로써 쇼크를 예방한다.
-신속하고 지속적인 신체검진을 시행한다.

<중 략>

-수액공급: 일단 지혈이 성공되면 혈액량을 보충시키기 위해 정맥으로 링거 락트산 등을 공급하며 가능한 외상 받은 쪽에는 정맥주사를 하지 않도록 한다.
-심하게 실혈할 경우를 대비하여 수혈 준비를 해둔다. 저혈압일 때는 일반혈액검사, 혈액응고검사, 동맥혈가스분석 검사를 실시한다.
-안정될 때까지는 5~10분 간격으로 활력징후를 측정하고 특히 맥박에 유의하여 잘 관찰하도록 한다.
-운동능력 및 감각기능을 평가한다.
-피부에 상처가 있을 때는 파상풍 항독소를 투여하도록 하며 관통상을 입었을 때는 항생제를 투여한다.
-처치시간이 충분할 때는 동맥조영술을 실시한다.
-적어도 12시간 내에 적절한 치료적 수술을 하도록 한다.

참고 자료

김금순 외 공저, 성인간호학Ⅱ, 2013 수문사, 1794~1800p