[여성] 분만실 자료
- 최초 등록일
- 2003.05.28
- 최종 저작일
- 2003.05
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소개글
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목차
1.분만실간호과정기술
2.분만실에서 사용되는 투약,검사,수술
3.감통분만의 원리,간호중재
4.분만과정을 설명하는 용어정리
5.전자감시장치 원리,간호중재
6.분만시고위험상태.간호중재(태아측,모체측)
7.분만직후 신생아간호
본문내용
1.분만실 간호과정을 기술하시오.
①분만1기 - 잠재기
-입원시부터 계속적으로 자궁목 소실과 개대 그리고 태아선진부위의 하강등을 사정하기 위해서 질검진을 시도하는데, 질 출혈 또는 조기파막과 같은 경우는 금지되어 있다.
-양막이 새거나 양수가 분출된 것이 확인되면 산부에게 양수의 색깔과 냄새 또는 언제 파막되 었는지를 물어본다. 파열을 사정하는 간단한 방법은 ph에 민감한 nitrazine paper test를 사 용한다. 파열된 경우 짙은 청색으로 나타나며 청색은 양수의 약알칼리성을 표시한다.
-자궁 수축파악을 위해서 간호사는 손가락을 산부의 자궁저부에 놓는다. 자궁의 수축,강도,기 간 그리고 빈도를 사정한다.
-활력징후를 확인한다 : 혈압은 140/90mmhg이상 또는 임신 전보다 10~15mmhg 이상 증가는 임신 중독증을 나타내며,맥박은 120회 이상은 불안 동통 또는 흥분으로 일 시적일 수 있으나 지속적인 빈맥은 비정상이다.
-자궁목의 개대와 소실 그리고 태아하강에 대한 진행을 확인하고 분만 기록지에 기록한다.
-태아심박동수를 확인한다. 기본 심박동수는 120~160회로 유지되어야 한다.
-정서적 지지를 위해 불안을 최소화 한다. 가족은 격려를 받고 있다고 느껴야 하며 산부는 새 로운 환경에서도 집 같은 분위기를 느껴야 한다. 동통을 최소화 하기 위해 보행,효과적인 호 흡법과 이완법, 안위체위,음악듣기등을 수행한다. 이는 분산의 효과가 있다.
참고 자료
없음