신경계 외상

목차

Ⅰ.두부 외상( Head injury )
Ⅱ.척수 외상( Spinal cord injury)
Ⅲ.추간판 탈출증 (Hemiated Inter Vertebral Disc, HIVP)
Ⅳ.참고 문헌

본문내용

Ⅰ.두부 외상( Head injury )

1) 두부 외상이란, 외상으로 인해 뇌 조직이 손상을 입은 것을 말한다.

사회가 발전하면서 교통사고, 산업재해, 스포츠 손상 등 각종사고가 증가함에 따라 두부 외상 환자가 증가하고 있다. 미국의 경우 병원에 입원을 요하는 외상성 뇌손상이 100,000명당 200-225명으로 매년 500,000명이 발생하고 있다. 연령분포를 보면 15세에서 24세사이의 성인층과 65세에서 75세사이의 노인층에서 발생률이 증가하는데 노인층에서는 병의 회복기간이 길고 예후가 좋지 않다.
두부외상의 가장 많은 원인은 교통사고로, 그 다음으로는 총상과 추락사가 있다. 특히 추락사는 어린이나 노인층에서 많이 나타나며, 저산소증, 중독, 감염과 같은 다른 뇌손상도 외상성 뇌손상과 비슷한 증상을 일으킨다.
두부 외상은 크게 직접 손상과 이차적인 간접 손상으로 구분되는데, 이차적인 간접손상은 외상 후 부종이나 감염, 전신 질환, 경기 등으로 인해 뇌조직의 손상이 생기는 것으로 외상 후 이런 손상이 최소화할 수 있는 적절한 치료가 필요하다.
두부외상의 증상은 손상된 뇌의 부위에 따라 다르게 나타나는데 주로 인지 기능 저하가 가장 큰 장애로 남아 사회생활을 하는 데 핸디캡이 된다. 두부외상의 치료는 인지 기능 상태에 따라 다르지만 모든 경우에서 환자의 삶의 질을 높일 수 있도록 포괄적인 재활 치료가 필요하다. 일반적으로 물리치료사, 작업치료사, 보조기사, 간호사, 심리치료사, 언어치료사, 오락치료사와 재활의학 전문의가 함께 팀을 구성하여 환자를 치료하게 된다.
- 두부외상 (외상성 뇌손상, traumatic brain injury)은 외상으로 인해 뇌에 손상을 입은 일반적인 상태를 모두 말하는 것으로, 이는 폐쇄성 뇌손상(closed head injury), 개방성 뇌손상(open head injury), 그리고 관통성 뇌손상(penetrating head injury)으로 나눌 수 있다. 폐쇄성, 개방성은 두개골 안의 경막 손상 유무로 구분하며 관통성 뇌손상은 외부 물질이 뇌 조직 내에 들어가 손상을 입힌 경우를 말한다.

참고 자료

서문자 외(2004), 성인 간호학 下 : 수문사
이향련 외(2008), 성인 간호학 Ⅱ : 현문사
고자경 외 건강 사정 : 보문각
김연희 외 간호 약리학 : 군자출판사
http://www.druginfo.co.kr/ (의약품종합전문정보 사이트)