[응급간호] 응급실 실습케이스

등록일 2003.05.22 한글 (hwp) | 16페이지 | 가격 1,000원

목차

Ⅰ. 목적
Ⅱ. 응급환자를 위한 문제해결 과정
Ⅲ. 실습내용

본문내용

2. 관계문헌 개요
급성 담낭염
⑴ 정의
담낭의 급성 염증으로 대개 담석에 의한 담낭관 폐쇄 후에 발생하며 염증 반응은 담낭내압 상승과 팽창에 의한 기계적 염증과 담즙내 lysolecithin 및 다른 국소조직인자에 의한 화학적 염증, 그리고 세균에 의한 염증에 기인한다.
⑵ 원인 및 병태생리
주로 담석 등에 의한 담즙의 정체, 2차적인 세균감염 및 담낭의 허혈에 의하며, 90%에서 담석증을 동반하고 담낭관의 폐쇄로 인한 담즙산염, cholesterol, lysolecithin 의 농축으로 염증을 유발한다. 심한 외상, 화상 또는 최근 대수술을 받은 전신상태가 불량한 성인 남성에 호발한다.
⑶ 임상증상
대부분 우상복부복통을 호소하며 환자의 약 2/3에서 담도산통 병력이 있으나 노인층에서는 증세가 미비하거나 없을 수도 있다. 이외에 식욕부진, 오심, 구토를 보이며 합병증이 없는 한 고열은 있으나 오한을 보이지는 않는다. 이학적 검사상 우상복부압통이나 Murphy 증후, 특히 심호흡시 우상복부통증을 보이고 약 20%에서 미약한 황달을 나타낸다.
고열, 황달(40%), 오심, 구토, 약 2/3 에서 과거에 담도산통의 병력이 있다.

참고 자료

(1) 이옥철외 : 응급 및 재해간호 현문사 1999
(2) 김영숙외 : 임상응급의학 수문사 1996
(3) 김세은 : 응급약리학 현문사 1997
(4) 김옥녀 : 임상약리학 수문사 1999
(5) 송경애외 : 진단검사와 간호 수문사 1998
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