신부전요약정리

목차

1. 정의
2. 원인과 병태생리
3. 증상
4. 진단
5. 치료
6. 합병증
7. 치료

본문내용

1. 정의
급성 신부전이란 신장 기능이 수시간에서 수일에 걸쳐 급격하게 저하되는 것을 말한다. 신장 기능 저하의 결과로 신체 내에 질소 노폐물이 축적되어 혈액 내에 고질소혈증이 일어나고, 체액 및 전해질 균형에 이상이 생긴다. 급성 신부전은 병원에 입원하는 환자의 약 5% 정도에서 나타나며, 중환자실에 입원하는 환자의 약 30% 에서 나타난다.
2. 원인과 병태생리
급성 신부전의 원인은 크게 3가지로 나누어 설명할 수 있다. 신장을 기준으로 하여 신장으로 가는 혈류가 방해되어 생기는 신부전(신전성), 신장자체의 문제(신성), 그리고 세뇨관에서 요도까지의 요로의 어느 부위가 폐색되어 생기는 신부전(신후성)으로 분류하여서 설명한다.
-신전성(Prerenal) 신부전증
신장으로의 혈류 감소로 인해 사구체 여과율이 감소된 경우로, 신실질의 손상이 없어서 세뇨관 기능이 정상이므로 혈류량이 정상화되면 신장의 기능도 신속히 정상화 된다. 그러나 기간이 길어지면 신성 신부전으로 진행 된다.
-신성(RENAL) 신부전
신장내 혈관, 사구체, 세뇨관, 간질 등의 손상에 의하며 신실질의 조직학적 변화를 수반하기 때문에 신전성, 신후성 신부전과는 달리 원인 질환이 개선되어도 신기능은 신속하게 개선되지 않고 수주에서 수개월에 걸쳐 서서히 개선을 보이게 된다.
-신후성(Postrenal) 신부전
신장에서는 정상적으로 소변이 만들어지지만 세뇨관 이하 부위의 폐쇄로 인해(요로 폐쇄) 소변의 배설이 되지 않는 경우로 요로 결석, 종양, 전립선 비대 등에 의한다.

참고 자료

네이버, 다음 급성신부전, 만성신부전 검색
고일선 외 최신임상간호매뉴얼2, 현문사
전시자 외 성인간호학, 현문사
김금순 외 성인간호학, 수문사