DIC 환자 간호

목차

1) 원인
2) 병태생리
3) 임상증상
4) 검사소견
5) 치료
6) 간호

본문내용

1) 원인
: 응고와 출혈이라는 두 종류의 상호 대립되는 출혈장애
50% 산과적합병증(eclampsia, abruptio placentae), 33% 악성종양, 기타 감염, 중증의 조직손상으로 초래
병원내 DIC의 대부분의 원인은 sepsis(특히 gram N bacilli)와 악성종양.

<중 략>

-factor Ⅶ,Ⅹ,plasmin inhibitor 등은 정상
⑧ 말초혈액도말표본에서 분절적혈구 관찰
⑨ Protamine Sulfate 검사에 양성
-응혈이 형성되기 전에 섬유소가 존재하는가의 여부를 확인.
tissue factor pathway inhibitor : 지혈억제 작용기전으로내피세포 표면에 있는 heparin sulfate와 같은 glycosaminoglycan에 TFPI가 부착하여 tissue factor와 결합하여 활성화된 factor VIIa를 억제하고 결국 factor Xa를 억제한다.
low molecular weight heparin : heparin(unfractionated heparin,UFH)과 작용기전은 같지만 anti-factor Ⅹa activity에 비해 anti-thrombin activity가 약해 aPTT로 monitoring 불가능. UFH와 같은 정도의 항응고 효과를 가지면서 출혈경향이 적으나 신장으로 배설되므로 신부전시 주의.

참고 자료

없음