소화기내과 지침서 및 소화기내과 약어
- 최초 등록일
- 2013.12.18
- 최종 저작일
- 2013.01
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목차
1. 배액관 관리
2. 경관 영양
3.검사
4.내시경
5.핵의학과 검사
6.기타검사
7.소화기 내과에서 자주 사용하는 의학약어
본문내용
1. 배액관 관리
1) PTBD 및 Cholecystostomy
(1) 계속 열어둘 경우 :환자는 배액주머니 비우는 방법과 주머니를 삽입위치보다 아래로 두어야 하는 중요성을 이해해야 하며 배액상태에서 이동을 편하게 하는 방법에 대해서도 알아야 한다.
(2) 간헐적으로 열어둘 경우 :환자는 tube 여는 방법, 배액주머니 부착법, 다시 잠그는 방법, 얼마나 배액해야 하는지, 배액량 측정방법에 대해서 알아야 한다.
(3) 계속 잠가둘 경우 :tube와 삽입부위는 건조한 무균드레싱이 되어 있어야 한다.
(4) 감염사정 (삽입부위의 발적, 온기, 부종, 발열, 화농성 배액)
(5) 폐쇄사정 (우상복부의 통증재발, tube주위로 담즙액 누출, 오심과 구토 재발, 점토색변 (회백색), 짙은 갈색 소변, 황달)
(6) tube 이탈사정(갑작스런 배액량 감소, tube 위치변경)
(7) biloma & cholecystostomy는 irrigation시 rupture로 인한 sepsis 가능성이 있어 절대 금기이다.
2) 담즙 배액 튜브 관리법
(1) 준비물
① 소독거즈, 반창고
② 베타딘 소독제 ③ 핀셋, 가위 ④ 멸균 생리 식염수, 10cc 주사기 또는 관장기
⑤ 담즙 배액 주머니
(2) 소독 및 세척방법
① 손을 깨끗이 씻는다.
② 배액관이 당겨지지 않게 거즈를 떼어낸다.
③ 베타딘 소독제로 튜브 삽입 부위를 안쪽에서 바깥쪽으로 원을 그리면서 닦아낸다.
④ 소독액이 마르면 소독거즈를 붙이고, 배액관이 당기지 않게 반창고로 고정시킨다.
⑤ 튜브세척은 쓰리웨이를 열고 (또는 튜브와 주머니 연결부위를 분리한 후 일회용 관장기 사용) 생리식염수 10cc를 넣고 다시 뺀다.
참고 자료
없음