[정신분열증 케이스] 정신분열증 케이스스터디
- 최초 등록일
- 2003.05.14
- 최종 저작일
- 2003.05
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소개글
정신분열증 케이스 스터디에요..
보통 NANDA진단 많이 사용하는데
다축진단을 내려봤어요...
처음 다축진단 내리는 사람들은 이거 보면 도움이 될거에요
목차
1. 대상자 사정
(1) 일반적 정보
(2) 현재의 병력
(3) 과거력
(4) 가족력
2. 환자가 복용하는 약물조사
3. 댜축 진단 (Multiaxial Assessment)
4. NANDA간호과정
본문내용
1. 대상자 사정
(1)일반적 정보
·성명 김 O O ·연령 39세 ·성별 남 ·결혼상태 미혼
·종교 무교 ·교육정도 고등학교 졸업
·주소 대구시 북구 서변동 OOO번지
·입원일자 1999년 3월 15일 ·의학진단명 Chronic Schizophrenia
·알레르기 없음
(2) 현재의 병력
-현재 환청과 환시가 여전히 있는 상태.
-혼자 방에 이불을 덮고 있거나 중얼거리는 시간이 많으며 다른 환우들과 이야기를 거의 하지 않고 프로그램에도 전혀 참석하지 않음.
-병원생활에서 생활성적이 좋으면 스티커를 주는 것에 대해서 관심을 많이 가지며 스티커를 모을려고 열심히 생활하는 모습보임.
-본인도 스티커 때문에 기분이 나아졌다고 말함.
-개인위생상태는 양호함.
3. 다축 진단 (Multiaxial Assessment)
축 1 (임상적 장애)
▶ 정신분열병
- 양성증상(환시, 환청), 음성증상(무쾌감증, 무의욕증, 사회적 위축)의 모습이 보임.
- 혼자 지내는 시간이 많으며 침실에 벽보고 가만히 누워 지내는 시간이 대부분임.
- 시선을 마주치며 이야기 하는것을 꺼려하며 혼자 있고 싶다고함.
- 만사가 귀찮다고 하며 타인과 어울리는것을 꺼려함.
▶ 수면장애
- 잘려고 하면 환청과 환시 때문에 잘 못잔다고 함.
- 현재 수면제(루나팜 LUNAPAM )복용중임.
- 하루종일 침대에 누워있고 거의 활동을 하지 않음.
참고 자료
없음