신증후군 케이스

목차

1. 간호사정
1) 간호력 및 신체사정
2) 임상 검사
3) 투약

2. 간호진단

3. 간호과정

4. 부록

5. 문헌고찰

본문내용

1) 일반적 특성
(1) 대상자 특성
성 명 : 김** Unit No. : 08******* 입 원 일 : 2013. 10. 17
병 실 : 생년월일 : 성 별 : M
체 중 : 54.4 Kg( 80 percentlie(%ile))
신 장 : 154.4 Cm( 55 percentlie(%ile))
형제 수 및 형제 순위 :
입원경위 : □ 외래 ■ 응급실 □ 기타
입원방법 : ■ 도보 □Wheelchair □ Stretcher □ 기타
(2) 부모 특성
부모결혼 상태 : 기혼 부모 교육 수준 : 고졸
부모 직업 : 회사원 경제적 수준(평균 월수입) : 중

2) 현병력
(1) 주진단명 : nephrotic syndrome
(2) 발병일시 : 2013. 4. 8
(3) C.C : Rt, abdomen pain, vomiting(2013.10.16)

3) 가족력
(1) 가족 형태 : □ 대가족 ■ 핵가족
(2) 가족병력 (해당질환에 환자와의 관계 기록)
■ 고혈압(부) □ 당뇨 □ 심질환 □ 악성종양 □ 간질환 □ 호흡기질환
□ 관절염 □ 혈액질환 □ 정신질환 □ 기타

<중 략>

④ 고지혈증과 심혈관질환의 가속화
고지혈증이 오래 지속되고 저밀도 지단백질과 Lp(a)가 증가하면서 고밀도 지단백질이 감소하는 신증후군환자에서는 급성 심근경색증의 위험이 증가하고 관상동맥경화증의 발생이 가속화되며 과응고 상태는 급성 관상동맥혈전의 위험을 증가시킨다.
-치료 : 고지혈증이 장기간 지속된 환자는 고지혈증을 치료해야 하지만 고혈압이나 비만, 흡연과 같은 위험인자를 감소시키는 것이 선행되어야 한다. 고지혈증의 치료에서 식이요법은 일반적으로 효과가 적다.
약물치료는 모든 환자에서 필요한데 근괴사나 간손상과 같은 부작용이 있을 수 있다.
Clofibrate, gemfibrozil : 중성지방과 총콜레스테롤치는 감소시키지만 저알부민 혈증으로 인해 유리약물 농도가 증가하기 때문에 일반적인 용량을 사용할 때에는 근조직에 독성효과가 나타날 수 있으므로 용량을 1/2~2/3로 감량해서 사용한다.

참고 자료

김영혜 외, 아동간호학(각론), 현문사, 2012, p244~318
홍경자 외, 아동간호학 ?, 수문사, 2003, p122~157
송경애 외 (2008), 기본간호학, 수문사
양영옥 (2012), 간호과정 실습서, 현문사
NANDA 간호진단과 중재(2013), 현문사, 차영남 외 13명, p182, p288