[간호학] [외과중환자실]간호과정

등록일 2003.05.08 한글 (hwp) | 10페이지 | 가격 1,000원

소개글

외과 중환자실 환자의 관련요인에 따른 간호진단 10개의

nursing process과정입니다.

목차

1. 비효율적 호흡양상
2. 기도개방유지불능
3. 기도흡인의 위험성
4. 감각지각변화
5. 구강점막변화
6. 비정상적 체온변화
7. 영양부족
8. 운동장애
9. 피부손상 잠재성
10. 변비

본문내용

1. 신경계 손상과 관련된
비효율적 호흡양상

▶ O data:
① 의식상태 ; stupor
② 4/20일 호흡 횟수: 24회/분
③ BP ; 160/90 mmHg,
HR ; 94회/min
④ O2 tip으로 산소2L/분 주입됨.
⑤ general weakness
⑥ 호흡음으로 비정상적인 수포음이 청진됨.
⑦ 호흡 시 호흡 부속근을 사용하는
모습 보임.
⑧ tracheal tube내 large amount의
secretion 차오름.
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