(교직학생 A+) 모성간호학 - 자연분만 간호 과정

목차

1.간호 진단 : 분만 후 자가 배뇨에 대한 지식부족
2.간호 진단 : 회음 절개로 입은 손상과 관련된 감염 위험성
3.간호 진단 : 유방 관리 및 모유수유에 대한 지식 부족과 관련된 불이행
4.유방 마사지

본문내용

사정
자료 수집
주관적 자료
소변이 많이 마려운데 봐도 되는 건가요?
화장실 내가 가도 되는거에요?
물 마시고 싶은데 마셔도 되는 거에요? 전에는 마시지 말라고 하던데 밑이 아프기도 한데 어떻게 소변을 봐야 하죠?
객관적 자료
배를 만져보니 둥그런 물체가 만져진다.

목표
단기 목표
대상자는 1일 내에 인공 도뇨 없이 자가 배뇨를 할 수 있다.
장기
대상자는 2주 이내에 인공 도뇨 없이 자가 배뇨를 실시하여 감염이 없을 것이다.

계획
㉠ 자가 배뇨의 필요성에 대해 교육 할 것이다.
㉡ 방광이 찼으나 소변을 보지 못하는 경우 수도꼭지로 물을 틀어서 물 흐르는 소리를 듣게 할 것이다.
따뜻한 물로 샤워를 하거나 좌욕을 하도록 권할 것이다.
㉢ 수분 섭취의 중요성에 대해 교육 할 것이다.

이론적 근거
배뇨 곤란이 있어 배뇨 하지 않고 방치하게 되면 방광 팽만을 초래하고 나아가 감염의 위험성도 있으므로 자발적인 배뇨를 해야 한다.
규칙적인 자가 배뇨로 인해 균들을 없앨 수 있으며 자연스럽게 배뇨를 할 수 있다.

수행
㉠ 자가 배뇨의 필요성에 대해 교육 하였다.
㉡ 방광이 찼으나 소변을 보지 못하는 경우 수도꼭지로 물을 틀어서 물 흐르는 소리를 듣게 하고 따뜻한 물로 샤워를 하거나 좌욕을 하도록 했다.
㉢ 수분 섭취의 중요성에 대해 교육 하였다.

<이하생략>

참고 자료

없음