간경변증 case

등록일 2003.05.04 한글 (hwp) | 18페이지 | 가격 1,500원

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도움이 되시길,,,

목차

1.간호사정
2.건강력
3.각종 검사 및 약물
4.간호과정

본문내용

A. 간호사정
1) 교환
의식수준 : alert(O) drowsy( ) stupor( ) semicoma( ) coma( )
활력징후 : TPR 36.4℃- 80회/min- 20회/min 혈압 : 100/60mmHg

피부 : 피부탄력성 : 탄력성이 떨어지고 푸석푸석하다.
손상 : 무 부종 : 발, 발목 부종
욕창 : 무 기타 : 무
영양 :
식욕상태 “무엇이든 가리지 않고 먹어”
식이 : 저염식이(low solt diet)
음식물 알러지 : 무
연하곤란 : 무
소화불량 : 유 “아프고 나서부터 소화가 좀 안 되는 것 같아”
식습관의 변화 : “짠 음식을 덜 먹게 되었어”
기호음식 : 짜고 매운 음식
체중의 변화 : 유 (70.35→72.3)
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