SAH case (nsicu)

등록일 2003.04.12 한글 (hwp) | 21페이지 | 가격 1,000원

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목차

1. 대상자소개
2. 검사 (특수, 일반)
3. 약물
4. 간호과정

본문내용

▶ 대상자 : 곽OO님
→55세 남자환자인 곽OO님은 부인과 딸과 은평구에서 거주하고 계시다. 고졸이고 종교는 기독교이며, 현재 금은방을 운영하고 있다. 체중은 68kg이고 신장은 170cm이다. 가족중에 누나가 당뇨가 있고 남동생은 고 혈압이 있다. 또한 대상자도 고혈압과 류마티스 관절염이 있고 현재 local에서 고혈압 약을 먹고 있다. 대 상자는 하루에 담배 2갑을 피우고 술도 마신다.

▶ 입원동기와 주증상 : 평소 건강히 지내시는 분으로 3월 6일 새벽 headache 심하여 local 응급시 방문한 후 vomiting 있었으나 특별한 therapy 없이 퇴원하여 같은 날 오후 local 방문하여 CT찍어본 결과 SAH진단 받고 10일 MRI f/u 예상이었으나 정밀진단 위해 03년 3월 9일 ER경유하여 입원함.

▶ 진단 및 치료 : 진단명은 SAH(subarachnoid hemorrhage) A-comm aneurysm 으로 03년 3월 13일 개두결찰술을 실시하였다. 수술전에는 GCS(E4, V5>4, M6) 15>14 정도였으며 수술후에는 GCS(E2, V1, M5) 8정 도이다. 활력상태는 140~170/50~80mmHg - 60 -19 - 37℃ 이다.
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