[정신간호] 정신분열

소개글

정신간호 case study

목차

1.대상자 사정
(1)일반적 사정
(2) 현재의 병력
(3) 과거병력
(4)가족력
(5)현재상태

2. 자료분석
(1) Diagnostic Impression
(2) 주요 문제
(3) 환자의 요구 및 강점 / 취약점

3. 사례개입과정(간호과정)

4. 종합점검 및 평가

본문내용

1)정신상태 검진
① General description
170cm 정도의 키에 보통체격으로 개인위생은 다소 불량해 보였으며 silly smile 양상 보이고 시종일관
earphone을 끼고 혼자 음악 들으며 병동을 서성이는 시간이 많고, 다른 사람은 경계하고 피하는 모습
“왜 자꾸 나에 대해 알려 하느냐” “그런다고 뭐가 달라지느냐”등의 회피적인 답변이 대부분임
② Mood and Affect
A. Mood : anxious, worried
B. Affect : mild restricted
C. Appropriateness
③ Speech
normal speed, normal tone, spontaneous
④ Thought
A. Processor from of thought
Loosening of association, thought blocking
B. Content of thought - delusion of persecution (+)
“용접을 가르치던 사람이 내가 약을 먹는 줄 알고 나를 괴롭혔다“
“엄마는 내게 효과도 없는 약을 먹여 병을 악화 시켰다”
⑤ Sensorium - 환자의 과거, 나이, 고향, 가족들에 대해 물어보면 정확히 말함

참고 자료

없음