TACE

목차

치료 원리
적응 기준
시술
간외 측부 혈관
Lipiodiol과 항암제의 현탁액
색전물질
부작용 및 합병증
치료성적과 예후인자

본문내용

◎ 치료 원리
1. 간동맥 색전
간세포암은 간동맥 혈관에 의하여 혈류를 공급받고 있으며 암조직 외의 정상 간은 동맥혈
관, 문맥혈관으로 혈류공급을 받고 있다. 따라서 색전물질을 간세포암 혈류의 간동맥을 폐
쇄하면 암세포는 혈류공급이 없음으로 저산소에 의한 괴사가 일어나지만 정상 간조직은
동맥폐쇄가 되면 문맥혈류 공급으로 괴사되지 않는다. 현재 간동맥 색정에 사용되는 색전물
질은 여러 가지가 있으나 대부분 수용성인 Gelfoam 혹은 Gelfoam sponge를 많이 사용하
며, 이 물질은 동맥을 색전하였을 때 3∼4주 후에 분해되어 동맥이 재개통됨으로 계속적 동
맥색전이 가능하기 때문이다.
2. Lipiodolization
Lipiodol은 조영제로 사용할 때는 요오드화 fatty acid 형태이고, 과혈관성 종양혈관에 선
택적으로 침착된다는 것으로 보고함으로서 간세포암 진단과 치료에 사용되기 시작하였
다.
Lipiodol 주입의 효과는 정상 간조직의 3.6∼4.6배의 비율로 간세포암에 침착되며 암조
직에 정상보다 장시간 머물고 있을 뿐 아니라 종양세포에 침투해 들어간다는 점이다.

참고 자료

없음